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2024-05-11 08:09:20 点击: 修改 投诉 刷新
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药物流产又称药流,是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床。在怀孕早期不须手 术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止,是近20年来的新发展。目前常用的药物是米非司酮片和米索 前列醇联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫兴奋、子宫收缩,促使胚胎排出。下面为你讲解一些药流 相关常识!

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网友药流经历分享:

2月7号,孕45天,所有检查完善门诊医生推荐做人流,说我的孕囊大,20mm (其实我觉得不大,还在25以内)说在15毫米最好,成功率不高,一半的一半,我考虑之后还是坚持做药流,医生说如果做成功了,排残留也很干净的话,那就皆大欢喜,恢复也好,不成功就要清宫,有痛的那种。

医生给我开了药,两片米非司酮,早上空腹口服一片,连续两天,前后禁食1小时。三片米索,早上7:30口服后八点到医院。药流后察看费.阴道B超.益宫颗粒,左氧氟沙星(消炎)总共花费327元

第一天吃完米非我没什么感觉,恶心呕吐都没有,第二天再吃一片,三小时后我去厕所发现阴道留血,很少,(所以姐妹们记得垫一张姨妈巾)据说流血是胚胎剥落,只是你对这个药物敏感,不用担心。

第三天早上,我七点四十服药,和男友去医院,七点五十八我下腹开始疼痛,然后走到医院后,护士问我有没有东西留下来,我说没有,她就让我去跳楼梯,我就拉着男友去了安全通道,(双脚并拢,一阶一阶的跳上去,慢慢走下来,再跳),期间有一段时间我很虚,就是好饿,又不能喝水,医院味道也不舒服,坐着休息了好一会,才去跳的,第一次跳了五分钟不到,我就感觉有东西流下来,就像平时月经量最多的那天那种,去到卫生间看了只有血块,我就出来又休息了好一会,腹痛稍微缓解,我又接着跳了,也是跳了五分钟不到,我感觉又有血了,本来不抱太大希望,结果蹲下来,感觉有一坨流出来了,一看就是,我就用手套,卫生纸把它包起来,先拍照,再用黑色塑料袋装好。带走!10点20的时候流出来的,从吃药到流出来2小时40分钟)我想我要是不偷懒休息那么久一个多小时,应该早就出来了!(期间没有恶心想吐,因人而异吧,最好找个通风的地方跳,我唯一一次想吐是在厕所 ,口罩救了我)

拿去找医生,只给看了照片,说是的,医生会问你需不需要病理检查(我选择不需要)不需要就扔掉就可以了。

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【用量用法】

停经≤49天之健康早孕妇女,空腹或进食2小时后,口服25mg~50mg(1~2片)米非司酮片,一日2次,连服2~3天,总量150mg(6片),每次服药后禁食二小时,第3~4天清晨口服米索前列醇600μg(200μg /片×3片)或于阴道后穹窟放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)。卧床休息1~2小时,门诊观察6小时。注意用药后出血情况,有无妊娠产物排出和副反应。

【注意事项】

1.服本品的妇女在本周期之前至少有过一次常规月经,本周期才能使用此紧急避孕方法。

2.服药到下次月经前应避免同房或务必采用有效的避孕措施,以防止用药后发生的妊娠。

3.服用紧急避孕药,可能使下次月经延期,预期月经一周后如月经仍未来潮,应及时去医院检查。

4.该药不能做为常规避孕药每次性生活后或每月服用,紧急避孕是一种临时补救措施,不宜经常服用,故应尽快落实常规避孕方法。

5.事后紧急避孕药可以减少约70%~80%的预期妊娠数,还是存在一定比例的避孕失败者,失败妊娠者建议采取药物流产,终止妊娠。

6.该药的紧急避孕片剂量达不到流产的作用,因此用药前必须采用灵敏度高的检测方法,确准未怀孕者方可服用紧急避孕片,防止妊娠。

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热点问题回答:

01我要打胎药我是池州的要打胎药,有谁要

你好 最好不要私自服用打胎药物 容易出危险 到医院做个详细检查吧 也可以hi我详谈

02怎么打胎

打胎的过程主要可分为以下几个步: 第一步,首先要检查确定妊娠。 第二步,由于各方面的原因不想要孩子打算流产,那么就应该先检查是否有各种影响手术的妇科疾病,如有,就要先进行相关方面的治疗,否则容易引起手术的感染。

03有没有打胎药,在那里买

别吃药,去医院吧,。如果你以后还想当母亲的话,要爱惜自己的身体,去正规医院。勇敢面对,没什么过不去的。要是吃药的话,流不干净,会得妇科病的。

04什么打胎药效果比较好

一般在妊娠49天内可以选择药物流产,容易导致流产不全,需要清宫处理,.建议您选择无痛人流比较安全.人流手术一定要用B超检查出来是宫内孕才能做的.在性事上一个月内不要同房.,卫生上注意下体清洁,防止造成妇科感染.

05可这个月又怀孕了吃了打胎药怎么没有下?两个月都吃了打胎药上个月吃

你短时间连续两次药物流产 ,对于身体,子宫伤害都很大,而且第二次也很容易药流不全,引起残留,需要刮宫 建议你要去医院检查现在情况,药流也不是随便怀孕就可以的,也要谨慎处理的,药流危害不小于人流危害

06打胎药药店有卖的吗

这是处方药,药店没有的。打胎很危险,使用不当很可能导致大出血等,建议先去医院b超检查确定孕囊大小及其位置,如果无药流禁忌,再医生指导下服用

07药流后注意事项

药流后一定要注意好护理保养。首先,应该选择正规医院进行人流手术,人流后要有充分的休息,最少也要休息3至4天。其次,消炎药一定要按时、按量坚持服用。药流后注意事项有:

1、药物流产服药后,如有阴道出血,继续服药,不要停服,大小便均用痰盂,注意有无组织物排出。如有要给医生鉴定,如阴道出血超过月经量两倍以上,应立即就医,密切观察,由妇产医生酌情处理。

2、部分孕妇药物流产服药后,有轻度恶心、呕吐、头晕、乏力和下腹痛等不适感,个别可出现皮疹,一般不需处理。

3、第四天晨8时,空腹或进食后2小时来院用温开水(不超过30℃)口服米素0.6g(3片),卧床休息二小时,门诊观察6小时,注意用药后有无妊娠产物排出,出血情况及其副反应。

4、人流术后休息两周,并保持阴道清洁。术后两周不宜盆浴。一个月内绝对禁止性生活。

5、药物流产服药时不能同时服用水杨酸盐、消炎痛和其他镇痛药。

6、用药6小时后,仍未见组织物排出,无异常特殊情况可回家,如出血多,药物流产后随时就诊,并将排出组织物带到医院,请医生鉴定或送病检。

7、药物流产服药者需在服药后的第8天、15天、43天到医院作随诊检查,看恢复情况。

08那个网站能买打胎药

药流的药属于处方药,不建议自己购买自己服用。第一药流的成功率不是百分百,如果药流不干净,需要清宫,对身体也是二次伤害。第二药流的过程痛苦,对女性朋友的身体伤害大。第三,如果是宫外孕,服用了药物进行流产,造成大出血,是非常危险的一件事。所以建议到医院遵医嘱服药

09怀孕47天可以吃打胎药嘛?

怀孕的天数是从你最后一次月经来潮那天算起,49天以内可以采取药流,但是药物流产有可能会流不干净,还要再补做清宫术的

10怀孕半个月打胎药怎么吃怀孕有半个月了买了打胎药不清楚怎么吃啊怎么?

你好,你今年才20岁,而且已经怀孕两个半月了,是不建议采取药流来终止妊娠的,由于药流药物副作用对身体的后遗影响比较大 你好,建议还是到当地正规的医院,采用无痛人流的方式来终止妊娠,相对会安全很多,对身体影响也会相对少一些

11打胎药是多少钱呢打胎药是多少钱呢?

药流大约需要200-300之间,无痛人流大约400-600之间,普通人流大约150-300间,不同医院收费不同,超导可视人流大约是1000元左右 ,可以根据 自己的情况选择的,祝好

12药物流产过后能够进行性生活?

很多人都知道人工流产以后是一个月不能进行性生活的,实际上药物流产也是如此,只要是流产就不许进行性生活,起码要禁欲一个月以上。女性的子宫内膜环境需要修复,太早同房会容易让细菌病毒等侵入女性的私处,导致女性患上妇科炎症。有的甚至因为过早进行性生活,而影响今后的怀孕。至少要调理一个月,去医院复查后看看子宫恢复的好不好,如果恢复的很好,再进行性生活。

13打胎药哪里有卖??

药流的药物需要在医生处方下才能拿到因为药流必须确定是宫内孕,而且孕囊大小不能太大也不能太小的情况下服药,再者服药后有可能会导致出血需要医护人员检查,不能擅自购买,建议您还是去医院开药

其它药品资讯:

真实世界研究令药审有“数”更有效

作为循证医学研究的后起之秀,真实世界研究日益得到各方认可,其中,有两个概念常被提及,即真实世界证据(Real-World Evidence,RWE)和真实世界数据(Real-World Data,RWD)。

RWE是指通过对真实世界数据的分析获得的关于医疗产品的使用情况和潜在获益或风险的临床证据;RWD则为与患者健康状况有关的和/或来源于各种日常医疗过程所收集的、经过分析具有潜在形成真实世界证据可能的数据。近年来,这二者对药品包括新药上市申报的监管决策有重要影响。笔者试结合新药申报案例阐述二者的作用及角色转变。

RWE

促进孤儿药审批

方法学是关键

过去,监管机构主要使用真实世界证据(RWE)进行上市后药物安全性的监管决策。例如,监管者依靠药物上市后的安全监测来收集和追踪药物可能发生的不良事件的信息;将RWE用于与药物疗效相关的监管审批决策则较为少见。

不过,美国于2016年12月通过《21世纪治愈法案》,旨在鼓励美国食品药品监督管理局(FDA)开展研究并使用RWE以支持药物和其他医疗产品的监管决策,加快医药产品的开发。在该法案的推动下,2017-2018年FDA先后发布了《使用真实世界证据以支持医疗器械监管决策》《临床研究中使用电子健康档案数据指南》和《真实世界证据计划的框架》。

作为传统临床试验的补充,真实世界证据(RWE)近年来受到越来越多的关注。使用RWE寻求FDA批准也日益常态化。

对孤儿药助力最大

对近年部分数据分析显示,avelumab、blinatumomab、selinexor、lutetium Lu 177 dotatate、palbociclib等药物都是通过RWE获得FDA批准,使用的RWE类型包括电子健康记录(EHR)数据、索赔数据、上市后安全报告、回顾性医疗记录审查和扩展访问研究数据,lutetium Lu 177 dotatate和blinatumomab则都使用了来自美国以外的RWE数据。其中avelumab、blinatumomab和selinexor通过RWE提交的适应症获得了加速批准,后续需要提供用于验证性临床试验数据的上市后要求(PMR),avelumab和 blinatumomab则要进行新的临床试验。

诺华的Lutathera(lutetium Lu 177 dotatate)被FDA批准用于治疗生长抑素受体阳性(SSTR阳性)胃肠胰腺神经内分泌肿瘤,所依据的数据来源于随机、开放标签、阳性药物对照试验(NETTER-1)和支持RWE的回顾性、开放标签、单臂、扩大访问研究。

安进Blincyto(blinatumomab)获得FDA加速批准是基于对189名成年患者进行的Ⅱ期单臂研究(MT103-211)的结果。不过blinatumomab的单臂试验得到了历史对照组数据的支持,这些数据来自美国和欧洲研究中心接受标准化疗患者的病历审查。

通过对上述5个案例中提交新药生产上市注册申请(NDA)/生物制品许可申请(BLA)的临床试验和RWE比较表明,当临床试验没有对照或比较臂时,RWE收集的历史对照试图将患者群体与临床试验的人群相匹配;在使用比较臂进行临床试验的情况下,RWE用于扩大患者群体。在所有情况下,都试图用RWE复制至少1个临床试验终点。

值得一提的是,在5种药物中有4种被指定为孤儿药,第5种是针对较大患者群体中的一个罕见亚组(用于男性乳腺癌患者的palbociclib)。

过去十年中,FDA在批准用于罕见适应症的药物时采用RWE有重要先例:2008-2017年,42.5%批准上市的孤儿药用于肿瘤适应症。罕见病患者数量较少,这是罕见病药物进行传统随机对照临床试验(RCT)的障碍,并且罕见病严重或危及生命的性质以及未满足的医疗需求通常使该领域疗法有资格获得加速计划,例如加速批准。在这种情况下,FDA经常灵活接受罕见病药物单臂研究以支持批准:2013年至2018年间FDA批准的肿瘤适应症中有34%基于单臂试验。因此,临床安全性和有效性等方面支持审批的数据有限。此外,只有不到5%的成年癌症患者参与临床试验,其中更年轻、更健康且多样性较低的患者参与比例过高,导致数据不一定能代表整个患者群体。

或因方法和质量遭拒

不过,也有使用RWE申请被拒绝的案例,如erdafitinib、selinexor和entrectinib所提交的RWE旨在用作历史对照,但因方法问题/数据质量差而被拒绝。

新型口服选择性核输出蛋白抑制剂selinexor被FDA授予孤儿药资格,用于治疗复发难治性多发性骨髓瘤患者。selinexor最初提交的新药申请数据包括来自开放标签、单臂试验(STORM)的数据和使用来自Flatiron数据库的EHR数据的回顾性观察研究。然而,FDA发现EHR数据存在方法学问题,观察性研究的结果被认为不足以支持监管决策。因此,批准决定中没有考虑EHR数据。相反,该药获批的依据是STORM试验的数据、正在进行的Ⅲ期随机试验(BOSTON)的数据以及上市后提交的BOSTON试验最终数据。

RWD

存在一定局限

我国快速追赶

RWD可以在整个药物开发周期中以多种方式使用,可以为RCT提供有价值的补充信息。但是,使用RWD有一些限制。例如,由于RWD来源(例如电子健康档案或索赔数据)不是为临床研究设计的,因此存在潜在未观察到的因素(例如医生意见或患者要求)影响医生治疗过程的风险,这会阻止直接比较治疗组之间的结果或RCT结果。此外,常规临床实践中的患者可能不像临床试验中的患者那样受到密切监测,这可能导致报告的不良事件发生率较低。也有可能因更严重的诊断而无法捕获或记录轻微的不良事件。

不过,除FDA外,其他监管机构,如欧洲药品管理局(EMA)和日本药品医疗器械管理局(PMDA),也表示有兴趣使用RWD来支持药物监管决策或上市后监测。

国内已发布《真实世界证据支持药物研发与审评的指导原则(试行)》《真实世界研究支持儿童药物研发与审评的技术指导原则(试行)》和《用于产生真实世界证据的真实世界数据指导原则(试行)》,大大助推行业真实世界研究的热潮。

目前有企业希望利用RWD来支持药物在国家药品监督管理局(NMPA)申报注册。但实际上,真实世界研究中存在医院数据质量不高的问题,各医院目前的临床数据杂乱、非结构化,患者不固定,以至于现有数据几乎不可用。只有事先设计高质量研究方案,统一临床试验观察表(CRF)且长期追踪的前瞻队列才具有高等级的数据价值。

尽管困难重重,我们也在逐步积累经验并取得成效。如2021年4月,NMPA通过优先审评审批程序附条件批准蓝图药物公司Blueprint Medicines Corporation申报的1类创新药普拉替尼胶囊上市。该产品也是海南临床RWD应用试点品种,相关真实世界研究结果作为临床试验结果的补充,为其在中国晚期非小细胞肺癌人群中的疗效评价和安全性评估提供了辅助。

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