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米非司酮片问答：

米非司酮片是什么

米非司酮是一种抗孕激素的药物，与子宫内膜孕激素受体的结合能力比孕酮高五倍，通过竞争性地结合孕激素受体阻断与孕酮的活性，同时可以增加子宫对前列腺素的敏感性，促进宫缩及软化子宫颈的作用。在临床上可以作为药物流产的一种药物，配伍米索前醇片来进行药物流产;同时米非司酮还是一种紧急避孕药，因为具有抗孕激素的作用，具有终止早孕，阻碍受精卵着床，促进宫颈成熟等作用，所以它也是起个紧急避孕的作用。

吃完米非司酮要注意什么

你如果做了药物流产以后，一个月之内不能有性生活，洗澡只能是淋浴，不能盆浴，同时要观察恶露，如果出血量特别多，或者时间特别长，要到医院进行复查，建议你适当的休息，最好休息25天再去上班，同时不要接触过冷或过热的环境，以及不要提重物等等。在饮食方面一定要注意清淡，适当的多吃一点高蛋白的食物，以补充营养。

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米非司酮片和毓婷的区别

米非司酮片和毓婷都是紧急避孕药，都是在无保护性生活或者避孕失败后服用。米非司酮是在无保护性生活后120小时内服用，毓婷是72小时之内服用，相比较来说米非司酮的效果要好。但是米非司酮是处方药，要到医院让医生开处方才能买到，药店是买不到的。毓婷在药店可以买到，但是极少数的人吃了后可能会有副作用，表现为恶心、呕吐以及不规则的阴道出血。另外极少数人吃了后还会发生怀孕的现象，如果患者有条件最好是到医院开米非司酮吃。

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米非司酮片服用经历

药流后的第二天，写下这个过程给更多的人一些参考和勇气。当时发现自己怀孕手足无措的时候，从知乎上很多姐妹的回答里得到经验，非常非常感谢大家的分享，所以我也来贡献一点点个人经历。

7.24 周六 发现怀孕

月经未来10天，期间有过乳房胀痛，下巴长痘，口腔生疮等姨妈来前的表现。6月月经结束之后的一周有8天左右褐色的血，一直以为是月经不调导致的，以前也有过中间有一个月没来月经，下月正常的表现，所以刚开始没有怀疑过是怀孕。直到某天清晨起床有干呕，头晕的情况，加上月经迟了10天稳稳地没有动静，所以买验孕棒一查确认怀孕，距上月例假已停经42天左右。

7.25 周日 挂妇科门诊，预约周一中午的阴超

当天在公立综合医院只做了抽血的项目，等第二天出结果，预约周一中午的阴超，做阴超确诊宫内。

7.26 周一 做阴超，挂计划生育门诊，决定药流

阴超能当时能拿到结果，我提前挂了计划生育门诊的号，所以阴超结束就去为流产做准备。当天坐诊的医生很好，言语间建议我药流，本来已经做好了手术的准备，但是听医生说药物流产的成功率很高，有95%，还有我各方面条件也适合药流(第一次怀孕，49天内)，所以选择了药流。犹豫过，因为看很多人分享药流的过程好像很折磨和折腾人，如果失败还药清宫，想着手术睡一觉更‘方便’，一度想手术，但跟医生交流过后，听到她说人工流产还是会给子宫屏障带来不可逆转的伤害，我想我还年轻，不想早早地给身体带来这种‘伤疤’。现在看来这个决定是十分对的!

7.27 周二 吃米菲第一天

晨服米菲两天，每天一粒，前后一小时不吃东西。看很多人说吃米菲没有太大的感觉，但我明显胃口奇差!基本每天有一顿能多吃一些都不得了，只想吃些汤汤水水的东西，吃些淀粉类的东西嘴里就会冒酸水，对气味及其敏感，连鸡蛋做的蛋卷丝都能尝出腥味。舌苔又白又厚，整个人的胃口就像生病了。时不时会打嗝，偶尔干呕，要多起来走动，去户外空气新鲜的地方整个人舒服很多。

7.28 周三 吃米菲第二天

吃完米菲半小时后比第一天呕吐的厉害。依然没有胃口吃饭，没有精神，除了在户外走走让自己舒服一些，做不了其他需要精神和注意力的事。下午爬楼6层，开合跳200下，有少量淡黄色液体流出。凌晨12点多又吐一次，吐完才能够安心入睡。现在看好像轻描淡写，但当时真的很折磨人。

7.29 周四 在医院吃米索

早上8:00空腹到计划生育科拿米索，医生让先含两片在舌头下面，通过舌下静脉吸收，三小时之后没有动静再找她加药。药流房间里大家都坐着，空间不大，两张病床，其他都是躺椅，里面就是5个以上的厕所，盆子，还有钳子(要带的东西医生会提前告知，外套和暖宝宝贴有用!)。吃完药一定要起来走!!!爬楼梯和蹦一蹦!!!千万不要一直躺着坐着玩手机。当天我的运动量也没有很大，但是坐着的时间很少，只要我能动，能离开厕所一阵就会去走，去楼梯间蹦几层楼梯。

我是把药含化15-30mins之后慢慢有反应，并没有剧烈的反应。刚开始能感觉到肚子不太对，想去厕所，心跳略有加快，等到受不了的时候去厕所拉肚子。大概1小时之后去呕，吐出来的都是黄水，苦的，估计是胆汁，拉出来的也是黄稀稀的水，这是最难受的时候。还没有流血，只要拉完就去爬楼梯，走路，期间进进出出药流观察室，感觉我是‘最忙’的那个，总之别管别人怎么看了，真的需要多动!!!去厕所第四次时孕囊就掉出来了，用纸杯弄起来给医生看，医生确认之后，询问血流多否，开过药就说可以走了。医生开了散结阵痛胶囊6盒，桂芝茯苓胶囊2盒，还有两瓶H壳聚糖妇科洗液，总共425.72元。前两个都是活血化瘀的药，洗液是避免感染的。

整个过程说来奇怪，我是孕囊先掉出，出血量极少，离开医院之后肚子还是不稳定，开始流血，但没有很大的血块。离开医院之后去麦当劳喝了几口粥和热水，就回家了。从开始吃药到孕囊掉出花了顶多两个小时，可以说是非常快了，我自己压根没想到。其中的痛苦也没有别人形容的那么疼，都能挺过来，吃米菲倒是挺折磨人的。中午其实人慢慢缓过来了，又是好汉一条!晚上已经有胃口吃饭了!!!

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妇科真相之：“无痛人流”真的没有广告宣传的那么好

“付医生，我和男朋友才好了1年，还没有结婚，不能怀孕生孩子。”

妇科门诊，23岁的晓勤怀孕了，过来做盆腔B超提示：早孕6+周。在询问她是否继续妊娠时，晓勤摇了摇头，并作出上述回答。

“手术无大小，人工流产貌似是一个小手术，但是手术本身有可能伤害子宫内膜，并有出现出血、脏器损伤、感染、人流不全、漏吸、子宫粘连、月经不调、继发不孕等风险，还是希望您慎重考虑再做决定。”我告诉晓勤。

“晓勤，你别听医生吓唬你，咱们可以做无痛人流，又不疼还没有风险，姐姐我最近2年做过3次无痛人流了，什么毛病都没落下。”和晓勤同来的小姐妹满脸的不在乎。

花花世界，鸳鸯蝴蝶。花样繁多的无痛人流的广告的确众人皆知。“无痛人流术，无痛、0伤害!”“无痛人流术，一天就上班”。这种做手术还包分配的好事，哪个懵懂的女孩不想一试呢?

不过付虹医生还是要负责任的告诉你，“无痛人流”和“普通人流”的确不一样，但是说到伤害，无痛人流绝对不是0伤害，它的伤害只能比普通的人工流产更多。

说起人工流产，是一种安全、成功率高、方法简便和经济的终止早孕的方法，并具有出血量少、出血天数短和流产所需时间短等优点;是指孕早期采用人工方法终止妊娠的手术，包括负压吸引术、钳刮术等。对于妊娠6~10周多采用负压吸引术，10~14周可用钳刮术。

加了“无痛”，人流术也变得高大上了，可惜，无痛人流和普通人流的手术方法都是一模一样的。

受术者采取膀胱截石位，手术医生常规消毒铺单，检查子宫的位置、大小等，再用手术窥器暴露宫颈，再次消毒，用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇，再次消毒宫颈管，用一根细细长长的探针探测宫腔的深度及宫腔两侧的形态，在使用扩宫器从4号开始顺序扩张宫颈口，扩宫完毕，选用比扩宫棒大0.5-1号的吸管放入宫腔，顺时针或逆时针转动吸管，吸出胎囊等组织等。

人工流产术中扩张宫颈口和吸刮子宫壁时均会产生较强烈的痛感，同时因交感、副交感神经影响病人血压和心率，严重时就会出现“人流综合征”。发生率为10%~15%。

再严重的时候，还会发生心脑综合征，受术者出现头晕、胸闷、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等;严重者可出现一过性意识丧失、晕厥、抽搐;查体发现心率减慢、心律不齐、甚至发生心脏骤停。血压下降到90/60mmHg以下或收缩压比术前下降30mmHg、舒张压比术前下降15mmHg。心率下降60次/分以下，或比术前下降20次/分，并伴有以上临床症状者。心电图检查可发现心动过缓、窦性心律不齐、房室交界性逸搏、房室传导阻滞、窦性早搏等。

WHO在2000年的安全人工流产技术指南中指出，手术人工流产时应常规使用必要的阵痛措施。无痛人流就这样应运而生。无痛人流术，也就是应用麻醉阵痛手术施行负压吸引术，是使受术者在手术时短时间意识消失，进而达到阵痛的作用。静脉麻醉常用的药物就是丙泊酚+芬太尼类。

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