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提问：流产要休息几天

专家解答：

一般流产后需要休息至少两周时间，有助于身体快速恢复。

流产后的妇女身体抵抗力、免疫力都有很大下降，术后反应也会让体能降低，因此需要认真休养调理。在两个星期的时间内，需要放松心态静养。一个月内不能有性生活以免伤害子宫，不能进行盆浴。三个月内不要从事重体力劳动。

休养期间要注意多进食营养丰富、清淡的优质蛋白食物，不能吃辛辣生冷刺激性的食物。保持良好的个人卫生习惯，及时换洗内衣。同时，要高度重视术后反应，如果出现超过半个月的阴道不规则流血或者超过一个月以上的持续腹痛，要及时就医治疗。

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提问：流产手术后的注意事项有什么

专家解答：

流产手术后的注意事项如下：

在生活中要避免进行性生活，注意会阴部的清洁卫生护理，避免感染。注意休息，避免经常熬夜，保证有充足的睡眠。戒烟戒酒，养成良好的生活习惯。进行适当的活动，不要进行剧烈运动，避免从事重体力劳动。饮食上要多吃温热、营养比较丰富的食物，不要吃刺激性比较大的食品，避免吃生冷、寒凉的食物。尽量保持舒畅乐观的心情，不要过于激动，也不能过于压抑，避免有过大的心理压力。定期进行身体检查，明确了解身体恢复状况，注意保暖。

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其它常识分享：

人流和药流各有什么弊端?

首先，不管是人流or药流，第一时间都要检查是否宫内妊娠。如果月经规律，一般在停经40天左右即可通过腹部B超，确定宫腔内是否有孕囊。如果不能确定宫内妊娠，则一定要在医生的指导下严密监测血hcg和B超。

明确了怀孕而不想要，那药流和人流都属于避孕失败后的不得已的补救措施，药流、人流各有利弊。 它们的优缺点也很明显，下面仔细给大家分析，特别是后面医生对人流误区解答，一定要看完。

两种流产方式的利与弊

药流

优点

避免手术相关并发症：宫腔粘连、子宫穿孔。

缺点

1.时间长：流血时间长，等待时间长，感染几率升高。

2.成功率不确定。药流的成功与否，关键在于孕囊有没有排出、流产有没有完全，没有的话就需要去做清宫，即相当于做人流手术。

如何判断药流是否流干净?

1、出血量多

药流没有流干净，阴道出血是一个很明显的症状，一般情况下药流过后一个星期内就不会有血了。但是如果你发现如果药流后出血超过7天，而且流血量还增多，那就是药流没有流干净。

2、腹部疼痛

没流干净的话发现子宫会有明显的压痛感，如果在药流后出现了小腹疼痛的情况，可能出现感染细菌，建议及时到医院检查一下，防止意外情况发生。

人流

优点

1.省时，方便快捷，大多数情况能一步到位。

2.对内膜损伤小，在将孕囊吸出后，不必盲目刮宫。

3.成功率高，在正规医院进行的话比较好。

缺点

操作复杂，对于相关医师的手法要求很高，如果第一次没有成功吸出胎囊或吸取不全，需要二次清宫。

另外，若医师熟练度不够，引起术后并发症的可能性很高。

人工流产对身体的危害有多大?

1、引起内分泌失调

怀孕后，女性体内的孕激素会增多，子宫内膜增厚，从而为孕育胎儿打下基础。然而，不合时宜的人工流产，会使身体内分泌发生突然变化，若是身体尚未调整好，又接着人流，就会使内分泌发生紊乱。

2、损伤子宫内膜

每次人流都有可能损伤子宫内膜，刮的次数越多，子宫内膜受到损伤就越严重，严重的甚至可造成子宫穿孔。再次怀孕时也容易发生难产和产后大出血等。

3、子宫内膜异位症

反复扩张宫颈管易致宫颈管损伤粘连，导致经血潴留，引发子宫内膜异位症，造成痛经。

4、感染

一些不正规的医院或者小诊所，设施不完备，消毒不严格，很容易对身体造成感染，引发炎症

5、盆腔炎

多次人流会增加宫腔感染的几率，使盆腔炎发生率上升，如果盆腔炎反复发作，会引起慢性下腹疼痛，严重影响女性以后的夫妻生活质量。

人流很简单，睡一觉就完?

在这里，烟台百信医院很认真负责任地告诉你：目前全世界的人工流产术，还没有牛逼到毫无损伤，并不是打了麻药睡一觉醒来就万事大吉了， 只是伤害或多或少的问题。

人流对身体伤害很大?

这点也可以负责告诉你，医生会根据孕周及相关情况推荐合适的终止妊娠方式。选择正规医院无比关键!术前术后严格遵医嘱，流产带来的伤害也可以在一定程度上弥补。

药流比人流损伤小?

并不一定。

药物导致的胚胎组织排出率可达94%，在大部分时候确实可以避免“刮宫”操作，减少对子宫内膜的损伤。

但仍约有6%的患者需要靠刮宫的方式来终止妊娠。

由于不同患者对药物的吸收和敏感度不同，会有部分患者药流后子宫内仍有残留物。残留物的存在会导致患者子宫收缩不良，甚至发生感染。

所以，阴道会出现持续性或是间断性流血的情况，并持续超过2周甚至更多，出血时间长，感染几率高，带来的损伤并不比人流小。

湘财证券：规范“一键打新”给券商投顾服务带来机会

上证报中国证券网讯(记者孙越)中证协日前发布《关于进一步规范证券公司APP“一键打新”功能的通知》，对证券公司APP的“一键打新”功能，从完善风险信息、优化APP选择功能设置、细化新股申购页面提示等方面提出要求。湘财证券相关负责人表示，过去“一键打新”功能设置，更多的是让投资者更便捷、更快速地打新。随着全面注册制改革后，新股破发可能常态化，打新不再“无脑”，规范“一键打新”正当其时，可有效保障投资者在打新过程中的各类选择权和知情权。同时，这次规范证券公司APP“一键打新”功能，对券商来说是对投资顾问综合服务能力的考验和提升，也是一次投顾客户服务的机会。

“通过对新股基本面的精耕分析和专业研判，让投资者在申购之前，充分了解包括盈利能力、财务状况、公司的行业地位以及同行业公司估值水平等拟申购新股的情况，提示风险，引导理性投资，对投资者提供有力保护的同时，也对证券公司的服务提出了更高的要求。”该负责人说。

湘财证券表示，将开发制作“打新助手”投顾产品，结合新股破发概率、经验风险、历史统计等方面分析每日新股价值，为投资者提示可能出现的高风险因素，帮助投资者全面了解新股情况。

进口药境内代理人风险防控指引

新《药品管理法》增加了“药品上市许可持有人”一章，规定了进口药品的境内代理人制度，并且规定境外MAH和境内代理人承担连带责任。2020年8月，国家药品监督管理局出台了《境外药品上市许可持有人境内代理人管理暂行规定(征求意见稿)》。

境内代理人多为进口产品的经销商，“连带责任”的规定对进口药品境内代理人有哪些影响?代理人应承担什么样的行政、民事和刑事责任?面临的风险有多大?如何控制风险?

承担何种责任?

1.行政责任

行政责任的承担原则目前业内存在两种观点。

一种观点认为，《药品管理法》第38条规定的境外MAH和境内代理人之间的连带责任不仅包括民事责任，还包括行政责任。笔者认为，该条规定的预期有两个：其一，促使境内代理人与境外MAH之间相互监督，减少药品安全事件;其二，对于违规或者侵权行为，在国内进行相应的处罚和追责，而不需要去境外追责。

另一种观点认为，行政责任的承担，前提是需要有明确的法律法规规定，境内代理人需要承担某种行政管理的义务，并且对应某项行政处罚。而境内代理人对境外的研发和生产过程无法监*，这种情况下要求境内代理人承担行政责任，涉嫌违反《行政处罚法》第三十三条规定，即“当事人有证据足以证明没有主观过错的，不予行政处罚”。若出现某个代理人无法承受的行政处罚罚单，而该代理人同时担任多个进口产品的境内代理人，反而不利于进口市场的稳定和监管。

药品从研发到最终销售，大致分为研发、生产、销售、使用几个环节。其中，研发风险对应药品本身的风险。通常进口产品已经在国外上市，并且要经过国家药监局的审批才能在国内上市，因此进口产品的设计风险一般是可控的。而进口药品一般在国外生产，所以生产过程的产品质量风险，非境内代理人可以控制，一旦发生质量问题，行政处罚的金额可能比较大。而销售和使用环节都是在境内完成，只要境内代理人做好质量管理，风险是可控的。

因此，对于境内代理人来说，最大的行政风险在于产品生产过程的质量控制，需要关注境外MAH的生产质量管理水平。

2.民事责任

对于民事责任，《药品管理法》第144条规定了首负责任制，但可内部追偿。《药品管理法》第38条规定了境外MAH和境内代理人之间的连带责任，该责任对外连带，内部可追诉。

本文中的民事责任属于侵权责任，针对的是药品缺陷，包括两类：一类是MAH在现有条件下可以发现而未经发现的缺陷;一类是因不符合药品管理规定(如GMP或者标签相关管理规定)而造成的产品质量缺陷。因此，药品不良反应不在其内。

民事责任的赔偿范围取决于法定赔偿项目，值得注意的是，《药品管理法》第144条针对“生产假药、劣药或者明知是假药、劣药仍然销售、使用的”的情形设置了惩罚性赔偿，即“支付价款十倍或者损失三倍的赔偿金”。同时，《消费者权益保护法》对欺诈等行为也有惩罚性赔偿的规定。

根据笔者的经验，因医药产品缺陷对健康权和生命权的侵权行为中，最终赔偿金额的大小，取决于被侵权人的具体情况，比如医药产品与损害结果之间因果关系鉴定的结论、医药产品的责任比例、被侵权人的损害后果、所在省市的人均可支配收入、有无需要抚养的人员、治疗期间等。索赔金额的可能范围比较宽，但一般来说，没有惩罚性赔偿的情况下，不会超过150万元。

3.刑事责任

对于刑事责任，《刑法》中并没有规定连带责任，只是对共同犯罪的犯罪情形有规定，而共同犯罪需要有共同的犯罪故意，比如合谋。

我国目前针对单位犯罪采取的是“双罚制”，即不光对企业进行处罚，对企业直接负责的主管人员和其他直接责任人员也会处罚。针对药品质量问题带来的境内代理人的刑事风险，涉及的主要有生产、销售假药罪，生产、销售劣药罪，妨害药品管理罪。

协议履行特点

1.变更代理人需要完成变更备案

《境外药品上市许可持有人境内代理人管理暂行规定(征求意见稿)》第8条规定，境外持有人变更代理人的，应当在30个工作日内分别向原代理人和新指定代理人注册地所在的省级药品监督管理部门变更备案。变更代理人的，应当提交与原代理人终止授权关系的相关证明。

可见，变更代理人需要完成变更备案，并且需要提交与原代理人终止授权关系的相关证明。笔者认为，终止授权的证明一般是解除代理的协议，而这样的协议需要双方协商达成。因此，一般情况下，境外MAH为了产品能在市场上顺利销售，如遇产品质量给境内代理人造成损失的情况，会及时承担代理人的损失。

2.境内代理人代收货款对防范风险有利

在进口产品经销协议中，若境内代理人代收货款，则可以从交易结构的角度，来保证对境外MAH的追偿。双方可以在协议中约定，若因为产品质量问题给境内代理人带来损失，则该损失可以直接从货款中抵扣。

境内代理建议

1.需要境外MAH出具相应的保证和承诺

对于很多产品风险，境内代理人无法直接管控，因此需要境外MAH出具承诺和保证。具体承诺和保证的事项在于：若产品在全球范围内经过质量体系审核时出现问题，或者有严重不良反应，或者有其他安全隐患引起其他国家监管部门的关注，需要及时告知境内代理人;保证产品的设计过程和生产过程符合相应的质量管理规范;保证所有提交给中国药品管理部门和境内代理人的资料真实;保证没有隐瞒任何关于产品本身和质量的风险信息，等等。

2.对合作对象的资信进行筛选

很多进口产品代理机构，进口业务量较大，会作为较多进口产品的境内代理人。为了防止进口产品的问题给自己带来较大风险，一方面，要严格执行药品警戒制度，建立合规体系;另一方面，需要对合作对象进行一定的资信筛选，尤其是境外MAH在全球范围内是否受过与药品质量相关的行政处罚。

3.设计合同条款，尽可能实现对损失的追偿

境内代理人需要有相关的合同条款设计，以尽可能实现对自身损失的追偿。除了相关损失可以直接从代收的货款中扣除之外，如果双方终止合作，对于高风险、损害后果可能滞后显现的医药产品，可以尝试设立一定数额的保证金，以防止后续有消费者的索赔;在仲裁裁决可以在境外MAH所在国家执行的情况下，若双方有争议，约定适用中国法律，在中国境内仲裁机构仲裁;境外MAH对中国境内的鉴定报告和判决内容认可，若境内代理人和消费者达成调解的，约定调解方案是否需要经过境外MAH同意，等等。

(作者系天驰君泰律师事务所律师)

农夫山泉桶装水部分区域涨价!成本压力却在瓶子，瓶装水是否也会涨价?

近日，一则涨价通知，让农夫山泉成为了外界关注的对象。

根据通知，农夫山泉上调了杭州市部分规格桶装水售价，涨幅10%。此前，农夫山泉也曾在上海地区对桶装水进行提价。

农夫山泉此次涨价会波及到其他城市吗?瓶装水也会加入其中吗?

图片来源：每日经济新闻资料图

农夫山泉桶装水杭州地区调价?

客服证实

据新京报报道，2月2日，一份网传的农夫山泉《杭州区域19升水调价通知》显示，杭州市部分规格的农夫山泉桶装水售价将提升。对此，记者向农夫山泉方面求证，该公司尚未对此做出回应。有客服证实，目前只有杭州地区涨价，其他地区暂时不清楚。

根据调价通知显示，因物价、原材料、人工及运费等成本不断上涨的压力，公司决定从2月1日起，杭州市19升农夫山泉桶装水价格调整为22元/桶。此前杭州市19升农夫山泉桶装水的售价为20元/桶。

杭州地区农夫山泉桶装水涨价，是否也涉及北京地区?2月2日，记者拨打北京一家农夫山泉水站的电话了解到，目前农夫山泉19升的桶装水售价为30元/桶，但有优惠活动，买10桶送2桶，折合一桶25元。该水站相关人员称，目前尚未接到涨价通知，活动价格比显示的价格优惠。

随后，记者在农夫山泉芝麻到家北京店小程序看到，店内销售有农夫山泉桶装水的品鉴卡，19升装的产品买10桶送1桶，售价为280.5元，折合每桶价格为25.5元。家庭季卡产品为买20桶送3桶，售价为560.05元，折合每桶价格为24.35元。家庭年卡则更为优惠，买50桶送10桶，售价为1399.8元，折合每桶价格为23.33元。

值得一提的是，据中新经纬报道，2022年，农夫山泉也曾对上海地区19升桶装水的售价进行上调，由26元/桶调整到28元/桶，原因也是“原材料、人力、运输等运营成本的影响”。

成本难控、毛利下滑

或是全国性涨价前兆?

据北京商报报道，桶装水所在的包装饮用水业务占据着农夫山泉五成以上的营收，2021年，农夫山泉包装饮用水产品收入为170.58亿元，占总收益57.4%。不过，从近两年财报数据来看，水生意似乎也不太好做了。

2022年上半年，农夫山泉包装饮用水业务的收益仅增长了4.8%，而在2021年同期，这个数字是25.6%。而包装饮用水所占营收比例也从2021年的58.8%降为2022年的56.3%。

这样数据表现背后的原因一部分来自成本压力。自2021年，农夫山泉就频频在财报中提及成本上涨问题。2022年中报显示，农夫山泉包装最主要的原材料PET为原油下游产品，而原油价格上升和波动的不确定性，给农夫山泉成本控制带来了压力。同时提到，集团毛利率由去年同期的60.9%下降1.6%至59.3%，主要是由于国际原油价格变动导致PET采购成本提高。

在2022年3月的一场分析师业绩会上，农夫山泉执行董事周震华就直言，成本压力已经“超过企业单方面可以去消化的水平”，农夫山泉的首选是通过提升经营效率消化成本，而由于市场及成本端变动大，竞品也有调价动作，农夫山泉也在持续观望。

据环球网财经报道，中国食品产业分析师朱丹蓬在接受记者采访时谈到：“农夫山泉现在最大的问题是，除了山泉水一支独大之外，其他饮料的各个赛道体量都不是很大。因此，农夫山泉整个经营风险品类的短板还是非常明显。整体来看，农夫山泉这一波涨价，落实在具体运营中真正涨的并不多。在这个节点之下，其他企业跟进的应该不多，或者说如果大家跟进的话，其实也是纸面涨价，到了经销商这一块，用补贴还是把整个价格维持在原来的水平。”

业内人士推测，农夫山泉先在一二线城市涨价试水，之后有可能会推广到全国。多年来农夫山泉靠水做敲门砖，真正赚钱的是后端一些饮料产品，利润更高。但这几年饮料销量受到阻力，增长缓慢，所以农夫山泉回过头来对水涨价，实现企业持续的盈利。

是否会引发全行业涨价?

据南方都市报报道，业界分析认为，农夫山泉对部分地区部分规格的桶装水涨价更多属于个案，在目前饮用水市场充分竞争之下，部分产品调价并未能改变现有包装饮用水的价格体系。

据记者了解，目前包装饮用水价格方面，主流的500ml价格在2.5至3元价格带，2L则是在10元左右;而传统的桶装水方面(不包含高端产品)，大容量(10L)以上，价格带则是在20至30元左右。

据英敏特数据，2022年国内瓶装水市场按销售额估算的市场份额前三名分别是农夫山泉(25.7%)、怡宝(17%)和景田(9.7%)。

据中新经纬报道，广东省食品安全保障促进会副会长、食品产业分析师朱丹蓬表示，涨价对于农夫山泉来说是一把“双刃剑”。“表面来说可能会提升农夫山泉的利润。农夫山泉保利润，并不是说它不赚钱了，而是它想在资本市场上得到更多投资者的青睐。但涨价之后，如果其他品牌没有跟进的话，它的市场份额或将受到影响。但如果说整个行业真的是成本非常高，大家集体涨价，那可能又不一样。”

至于其他品牌是否跟涨，朱丹蓬表示，中国饮用水竞争已经进入了非常内卷的周期，从水种来说，农夫山泉不具备优势;从品牌效应到规模效应，农夫山泉有优势但不是碾压式的优势，其他品牌应该不会跟进涨价。

编辑|王月龙杜波

校对|何小桃

每日经济新闻综合自新京报、中新经纬、北京商报、环球网财经、南方都市报

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