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药物流产应用方便,可在家服药,不做手术,痛苦小,效果可靠,避免手术流产的疼痛及发生某些并发症,如:子宫穿孔,手术刺激引起心律紊乱,甚至昏厥等,尤其对疤痕子宫、哺乳期怀孕子宫、子宫畸形更比较安全。达到有孕止孕、无孕催经的目的,对许多恐惧器械性流产的女性很适宜。

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流产药购买联系方式—打胎药问答:

2022-04-29

?中意

小姐姐我想问一下 你是做完手术当天就开始吃药了吗 还是第二天开始吃的呀

2022-12-18

月亮管理员

我怀孕8周了,也是想做无痛人流,今天刚去医院做了全面的检查。医生说孩子不小了,要尽快手术。就是检查白带的时候清洁度不够,医生给开了洗液和塞的药。让周一14号一大早去医院,安排周一下午的手术,让我当天住一晚上院,第二天再出院。这两天天天焦虑到睡不着,每天只睡三四个小时。心理压力真的好大。一边告诉自己不要怕,一边又怕的浑身发抖。[大哭][大哭][大哭][大哭]

2022-02-10

凉白开

好想加小姐姐微信聊一下,从确诊怀孕起心情有点焦虑负能量,预约过两个周手术

网友药流经历分享,希望能帮助到你

20岁大学生初次流产经历

一共有6个检查项目(抽血,做B超,心电图,尿检,核酸,白带检查)

7.31-8.1验孕棒晨验两天,3次都中了

8.2早上去医院检查先第一个项目抽血一个共有5个管子(自备一点糖果在包里)

8.3下午才有抽血结果拿,再去找主治医生

由于我的孕期时间太短,我是6.30最后一次末经期,距离8.3的检查当天只有33天,医生说太早做B超可能检测不出来,8.3当天先开了单子给我,让我8.6那天直接过来做B超检查

8.6早上过来依次做的检查是B超心电图和尿检,最后做的白带检查和核酸(这两个检查有效期只有7天)

8.6下午拿白带检查发现有炎症需要开药吃过两天重新检查

8.10上午重新做白带检查(40分钟拿结果找医生)是没有炎症了,才开始预约手术时间还有拿取术后的药物,

最后我预约的时间是8.12,可视无痛药流,是我核酸有效期的倒数第二天,第二次白带检查的第二天

术中

术前10个小时是禁食禁水的,不能发烧感冒有炎症的

8.12

一开始就会让你自带卫生巾,自己早上垫好(我用的是夜用的,一个是不知道会流多少血,第二也是以防万一弄脏医院的床单,以免尴尬)

那天早上我是第一个进手术室的女孩子,一开始让你裤子和内内都脱了放边上,躺上床,把腿架在上面,后面会绑住你的腿

开始消毒清洁私处

接着在我的右手背打上麻药,整个手背隐隐的胀痛,以为麻醉师打错地方了,还和医生说了一句手好痛,医生只说了一句没事的,睡一觉就好了,我看了一下墙上的钟大概是8点45分的样子,估计打了打麻药几秒的时间吧,我就已经睡过去了

隐约的记得有一个医生拍了拍的脸喊我醒一下,但是我睁开了一下眼睛只看到旁边多了一个小姐姐正在做手术,但是我又睡过去了

我再次醒的时候已经躺在休息室的床上了

我没有像网上其他事件那样说手术前要塞一粒药进去

术后

无痛是术后一个小时才可以进水进食的,普通药流好像是半个小时,最好自己带点自己喜欢小面包之类的

手术大概只有15分钟的时间,我出来又睡到9.30的样子才完全醒过来的有意识

在医院躺了大概两个小时才出来,出来也没有特别虚弱的样子,应该是麻醉的作用。回到家又躺了两个小时

关于出血量

1.第一第二天的出血量差不多,经期末那样子,挺少的

2.后面5天都一直是褐色的分泌物,没有流血,需要日用的卫生巾

3.第七天的晚上4点多突然流鲜红的血把我惊醒,当天也是有一点姨妈痛的感觉,但是第八天和九天也是红褐色的分泌物,也没有很多,一天换两三次姨妈巾那样子(晚上也是垫日用的姨妈巾就足够)

ps:.那天我还有犹豫要不要找医生,后来医生说,只要不是持续流血超过7天都可以再观察一下

4.流产后的第二天晚上我就去上班了(工作很轻松的)流产后的第二个星期我还去练车后进行考试了

5.流产后的第14天我去复查了B超和尿检,B超检查里面已经没有东西了,但是尿检还是弱阳性,需要一个星期之后自己在家用验孕棒再次检测

6.术后多天都和正常人一样的,没有肚子痛之类的感觉

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第一次经期

9.4晚上从黄色分泌物变成了褐色,晚上就来月经了

9.5,第一天,一阵一阵的的肚子痛,有点痛经的感觉,有点难以忍受,但是还是坚持下来了,一天换了三四张日用吧,和之前来姨妈差不多,晚上也没有过底

9.7姨妈的第三天,晚上的姨妈已经不多了,几乎没有,第二第三天也没有腹痛的感觉

今天是9.13了,手术一个月,来完第一次月经,没什么不舒服,每天晚上都有吃优思悦

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经历心得

我去的是当地的三甲医院,医生很温柔的,不用担心!

手术最好早一点去,第一个进手术台吧,如果我不是第一个进去,我可能也会看见别的小姐姐已经在躺在那里做手术,怪害怕的。

手术完事之后我印象里应该不是自己穿裤子鞋子的,护士和医生都很温柔

我自备了装温水的保温杯(带吸管的)过去,医院很好,还有红糖姜水喝

一定要按时的吃药

手术当天最好的陪同人就是男朋友了!因为找人倒红糖水,帮穿鞋子,喂吃东西,换成朋友都怪不好意思的吧

一开始我我想过做药流,但是成功率只有75%,还可能看到那个胚胎留下来,我就放弃了

前前后后所有的各种检查、手术、术后的药费我一共是花费了3018.08元(自费不是社保卡)

小插曲:我还没测避孕棒的前几天,我那天一如既往吃完饭,母亲突然和我说一句(你不会怀孕了吧),我也没当回事,可能这就是母女连心吧...

最后说一个要不要告诉家里人的建议吧,根据我自身情况,我和家里人的感情还是不错的,家里人也知道男朋友的存在,但是心里想着实在不太想让父母知道这个事情,大不了,手术后就假装来姨妈不舒服就好了,手术那几天也是骗家里人说去同学家住的,但其实都是男朋友在照顾我。术后男朋友也没有在我身边了,但是手术的费用包括术后一些力所能及的事情和补充能量的外卖,男朋友都有在付出

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最后!小于20岁的女孩做手术都是高危的,女孩子一定要好好爱自己!毕竟做检查吃药躺在病床上脱裤子脱衣服的都是我们自己!

什么是药物流产

副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 妇产科

药物流产是指通过服用药物的方法终止早期妊娠。

药物流产在临床上一般用于终止49日以内的妊娠,患者可以在医生的指导下服用米非司酮片、米索前列醇片等药物,能够使体内的孕酮活力下降,达到终止妊娠的作用,还可以促进子宫收缩,使子宫内的胚胎排出体外。

药物流产相比手术流产会更加简单,并且对身体的损伤相对也比较小。

但是患者在药物流产前必须做详细的检查,然后在医生的指导下服用药物,不可以自己盲目用药,以免对身体造成伤害。

做完药物流产后还需要去医院复查,避免出现宫内残留。

药流没流干净不想清宫该怎么办?

王燕

主任医师

中日友好医院 中医科

在做药物流产的时候,最后如果没有流干净的话,都会做彩超的检查来检查子宫内的残留物有多少,但是正常情况下都会流干净,如果只有少部分的残留可以口服药物继续调理,可以口服米非药物治疗需要空腹吃,这种情况最好在药物流产以后就做彩超检查,这样方便后期的调理,不然长时间的没有发现残留物的排出,也会对身体造成影响。

如果药流以后出血一直不止,可能是残留物过大,这时候就必须要进行二次刮宫处理才可以。药物流产以后注意多休息,注意最后药物流产结束以后做好宫腔内的检查,这样就可以预防药流没有流干净的问题出现。

网友提问:(流产药购买联系方式)

药流的整个过程

问题描述:想咨询下医生,药流的整个过程

李燚副主任医师妇产科

山东省立第三医院

病情分析:药物流产有适应症和禁忌症,适应症首先要确诊为宫内早孕,并且停经天数小于或等于49天,孕囊大小小于2厘米。临床上使用米非司酮和米索前列醇,必须无药物使用的禁忌症,如患者有肾上腺疾病、血液疾病等属于禁忌。排除禁忌症后,在医生的指导下使用药物进行流产,在使用米索前列醇后需在医院观察阴道流血等情况。观察是否有肉样组织排除,考虑孕囊排出后,如有活动性出血,需要及时刮宫处理。孕囊排出后观察一小时无出血可以离院,并使用抗生素预防感染。两周后返院复查B超。

药物流产流程

问题描述:你好,医生,我想要咨询一下药物流产流程

李燚副主任医师妇产科

山东省立第三医院

病情分析:病情诊断:如果孕期49天以内,先做B超,孕囊在2cm以内,就可以口服流产药。医师排除禁忌症以后,可以开具流产药,前2天空腹口服的米非司酮,第3天的时候空腹口服米索前列醇3片,然后过3-6个小时,孕囊就可能排出体外,注意药物流产的药物需要在专业医师的指导下服用,不可私下随意服用。在吃最后3片米索前列醇的时候必须到医院,在医生的观察下用药。有个别患者有大出血的可能。流产后阴道流血超过7天就必须做B超,检查宫腔里是否干净,这就是药物流产的整个过程。

药物流产的危害

问题描述:怀孕四十五天了,可是现在还没有条件要,想做药流,昨天去医院问医生,之开了米非司酮片/米索前列醇片组合包装。叫我拿药回家吃,第一天早上九时吃2片,晚上九时吃1片。第二天早上吃片,晚上九时吃1片。第三天早上九时吃1片,隔一小时候后吃最后的三片。请问医生是这样服这个药吗?在我吃药的三天内,医生为什么不叫我去医院观察呢?

周展主治医师妇产科

山东省立第三医院

病情分析:适用于妊娠49天以内无禁忌症者。做药物流产的女性首先要服用米非司酮1500mg,48小时后再服用米索前列腺600Ug。继发子宫收缩、腹部出现疼痛,多数在6小时内排出胚胎,少数于一周内排出用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型,必要时做B超检查

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其它常识分享:

新规出台!中国日间手术的发展机遇来了

11月23日,国家卫生健康委办公厅印发了《医疗机构日间医疗质量管理暂行规定》(以下简称《暂行规定》)。

《暂行规定》对日间医疗质量管理的组织建设、制度规范、流程管理等各个方面提出了基本要求,并明确了卫生健康行政部门的监督管理职责。显然,《暂行规定》为下一步医疗机构推进日间医疗服务提供了质量保障,也为医疗机构开展日间医疗服务提供了重大机遇。

《暂行规定》提出,日间医疗,是指医疗机构在保障医疗质量安全前提下,为患者提供24小时内完成住院全流程诊疗服务的医疗服务模式。以日间手术和肿瘤日间化疗为其主要代表。

近年来,国家推进日间手术简要历程

随着医疗技术和诊疗理念的进步,以日间手术为代表的日间医疗模式在全世界范围内迅速发展。长期的实践证明,其能够有效提高医疗资源利用效率。

2015年,原国家卫计委印发《进一步改善医疗服务行动计划》,将“推行日间手术”作为改善医疗服务行动的重要措施,并提出:医院在具备微创外科和麻醉支持的条件下,选择既往需要住院治疗的诊断明确单一、临床路径清晰、风险可控的中、小型择期手术,逐步推行日间手术,提高床位周转率,缩短住院患者等候时间。

2018年,原国家卫生计生委在《进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020年)》中提出,“以日间服务为切入点,推进实现急慢分治。符合条件的三级医院稳步开展日间手术,完善工作制度和工作流程,逐步扩大日间手术病种范围,逐年增加日间手术占择期手术的比例,缩短患者等待住院和等待手术时间,提高医疗服务效率。鼓励有条件的医院设置日间病房、日间治疗中心等,为患者提供日间化疗、新生儿日间蓝光照射治疗等日间服务,提高床单元使用效率,惠及更多患者。医联体内基层医疗卫生机构为日间手术和日间治疗的患者提供随访等后续服务。”并将此作为2018-2020年改善医疗服务行动计划10个方面重点之一。

2021年,国务院办公厅发布《关于推动公立医院高质量发展的意见》,将发展日间手术作为提升医疗资源使用效率的重要手段,进一步激发了医疗机构开展日间医疗的积极性。据统计,目前近60%的三级公立医院都开展了日间医疗。

医疗机构开展日间手术能够有效提高医疗资源利用效率

当前,我国公民在快速老龄化和庞大慢性病群体的联合夹击下,医疗资源的需求将呈现日趋紧张之态势,尽管近年来病床和医保基金筹资水平持续增长,但仍然需要“省着用”,而缓解医疗资源紧张,无非两条路,一条是增加供给,另一条是优化配置,而推行以“日间手术”、“日间化疗”等为核心的“日间医疗”服务就是优化医疗资源配置,把有限的资源花在刀刃上的主要措施。

作为医疗机构,也应该充分认识到这一点。近年来,各级各类医疗机构受疫情、集采、打击骗保、医保支付改革等诸多因素影响,生存也出现了前所未有的困难。尽管政策规定,公立医院在六个方面将有政府财政完全或部分保障,但实际上这几年甚或未来较长一段时间政府也要过紧日子,因此,解决自己的困难也将主要靠自己。

开展日间手术两大核心政策已经基本到位

实际上,直接影响日间手术有两大核心政策,一是运营管理规范,二是医保支付。随着《暂行规定》的出台,日间手术的运营管理规范基本到位,它是医疗机构做好日间手术的保障系统,目前需要医疗机构做的就是按照《暂行规定》要求认真落实并在工作过程中抓实抓细。而医保支付政策,国家层面,已经有明确文件支持,一些地方也出台了具体政策,不少地方已经落地见效,还没有出台具体政策的估计也为期不远了。

2021年9月,国务院办公厅印发了《“十四五”全民医疗保障规划》(国办发〔2021〕36号)。《规划》明确,要持续深化医保支付方式改革。在全国范围内普遍实施按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,推进区域医保基金总额预算点数法改革,引导医疗机构合理诊疗,提高医保资金使用效能。这一要求实际上为日间手术开辟一个广阔的市场前景,使得同一种病、同一种治疗方式将采用同一个医保支付标准或同一个病种分值,使得积极推广日间手术可以极大地减少成本节约资源,从而获得同样的医保支付而大幅度提高医疗效益,也为病人节约大量医疗外费用。与此同时,在优化提升医疗卫生服务体系方面,《规划》还提出“鼓励日间手术、多学科诊疗、无痛诊疗等医疗服务发展。”并重申“完善检查检验政策,推进医疗机构检查检验结果互认。支持远程医疗服务、互联网诊疗服务、互联网药品配送、上门护理服务等医疗卫生服务新模式新业态有序发展,促进人工智能等新技术的合理运用”,这些举措对日间手术都是利好。

不仅国家医保积极推进,地方探索也没有停歇。2021年8月,湖南省医保局联合省卫健委印发了《湖南省日间手术医保支付管理办法(试行)》(湘医保发〔2021〕27号),《办法》对日间手术的实施范围、医保支付与结算、日间手术管理要求做了具体规定,从首批省级日间手术医保报销目录中,遴选出开展人次数较多的乳腺肿瘤微创旋切术等30个日间手术病种作为按病种收付费管理病种,并就按病种收费标准和医保报销比例予以明确。该《办法》已经于2021年8月1日起执行,有效期两年。

医疗机构应该抓住有利发展机遇

首先要转变观念。 特别是要有经营医院的观念。作为医院不能再继续追求收入多,而应该追求效益好,也就是不再总量大而在收支结余多,要有降低成本的意识。哪些是医院的成本?基础设施建设、医疗设备购置与使用、药品耗材、水电气,还有人力等,有些成本降不下来,比如人力,而有些成本就成为主要抓手了,比如慎重扩建、慎重购买设备,有钱不置三年闲,而用药和耗材尽量做到“合理”。除了这些之外,如果能够做好“日间手术”,那就是全方位降低了成本,由于其住院短、费用低并可以取得同样的疗效,医保、群众都高兴。这就是为什么国家将日间手术作为改善医疗服务行动的重点任务的原因。

其次要积极行动。 在《暂行规定》第二章组织与运行管理提出了四个“应当”,具体来讲就是:

一是成立组织。 开展日间医疗的二级以上的医院应当在医疗质量管理委员会下设日间医疗质量管理的专门组织,并按照职责做好工作。

二是做好医疗资源配备。 开展日间医疗的医疗机构应当配备满足日间医疗所需要的医疗资源,包括相对固定的日间手术室、麻醉复苏室、医疗床位、设备设施及医务人员等,保障日间医疗高效开展。

三是明确患者住院前、住院期间、出院后等各个环节的诊疗内容。 《暂行规定》要求医疗机构应当明确日间医疗患者在住院前、住院期间、出院后等各个环节的诊疗内容,在住院前完成患者遴选、诊疗方案制定、预约与院前宣教等;住院期间完成手术/治疗前再评估、手术/治疗措施实施、出院前评估与宣教等;出院后及时对患者进行随访,并为患者提供预约复诊途径。

四是注重积极性调动 。《暂行规定》要求医疗机构应当调动医务人员开展日间医疗的积极性,将科室和医务人员日间医疗质量管理情况作为医师定期考核、晋升等工作的依据。

三要规范运行。 医疗安全是患者的生命线,当然也是日间手术的生命线。本来,人们对日间手术这种“短(住院时间)平(价格)快(诊疗速度)”项目就有一定顾虑,如果因为质量不过关出现瑕疵无疑将会直接影响业务的开展。业内人士普遍认为,日间手术的开展,需要医疗机构配备更加细致的术前评估,更加先进的手术条件和手术设备,更专业的、经验丰富的手术医生和麻醉医生,以及更完善的术后随访系统。基于此,《暂行规定》专列一章强调“质量控制”,提出要建立12项制度并对每一种制度进行了说明,对于医疗机构来讲都是“应当”。而法规中的“应当”,并非可做可不做,二是必须做到,做不到就是“违规”,患者受到伤害,医疗机构就要负责。这12种制度包括:病种和技术管理、科室和医师审核授权管理、患者管理、患者评估管理、患者随访管理、病历质量管理、患者知情同意、质量监测评估与质量改进、应急预案、信息安全管理、信息公开管理、培训管理。

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