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药物流产应用方便，可在家服药，不做手术，痛苦小，效果可靠，避免手术流产的疼痛及发生某些并发症，如：子宫穿孔，手术刺激引起心律紊乱，甚至昏厥等，尤其对疤痕子宫、哺乳期怀孕子宫、子宫畸形更比较安全。达到有孕止孕、无孕催经的目的，对许多恐惧器械性流产的女性很适宜。

L"avortement médicamenteux est facile à appliquer, peut prendre des médicaments à la maison, ne pas opérer, la douleur est faible, l"effet fiable, éviter la douleur de l"avortement chirurgical et certaines complications telles que: perforation utérine, stimulation chirurgicale provoquant des troubles du rythme cardiaque et même des évanouissements, etc., en particulier pour l"utérus cicatriciel, le Sous - Palais de la grossesse pendant l"allaitement, la malformation utérine est plus sûre. Atteindre l"objectif d"une grossesse sans grossesse est approprié pour de nombreuses femmes qui ont peur de l"avortement instrumental.

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什么是药物流产?

问题描述：有了宝宝了，是属于意外有了宝宝，下周去做人流，但是我还是很想知道无痛人流这个手术和药物流产哪个更好一些，朋友们都说药物流产会对身体产生不好的影响，请专家给我一些指点吧，

陈艳主任医师中医妇产科

北京中医药大学东直门医院

病情分析：你好，药物流产适用于怀孕49天以内的，如果怀孕没有超过49天，做彩超检查可以确诊为宫内孕，是可以考虑服用药物流产药的。药物流产药有米非司酮和米索前列腺醇两种，服用以后一般会有阴道出血的症状持续一周左右，比正常的月经量还要多一些，但是药流有可能会流不干净，到时候还需要再做清宫手术。

药流

问题描述：我做完药流三星期后到医院复诊时B超显示有残留物，医生说要清宫，因为是第一次怀孕，很害怕清宫对子宫的伤害，换了家医院，医生要重新照B超，因为人太多要到明天下午才能照B超，就给我开了益母草和消炎药，看能不能把剩下的排出来，可是我已经吃了两天了，不见有血，还是在流白带，这是怎么回事呢?如果有残留物应该还是会流血啊，可我现在已经正常的流白带了，会不会是医院没有检查清楚呢?我现在该怎么做?继续复药等到明天照B超呢?还是停药等下次月经来看是否正常呢? 10月31号开始排出孕囊，1——6号流量大，7号流量少，一点点，持续到14号就干净了，可18号的时候又来了，也是一点点，之后就彻底干净了目前一般情况:抽烟1-2/天，期间喝过三次酒，在量少时和老公有过性行为，第一次怀孕病史:痛经，第一天开始，痛一天结束，去年单位体检查出轻度宫颈糜烂辅助检查:尿检为阴性，B超显示为有残留物，因为是私人医院，有所怀疑!

郭帅帅主任医师妇产科

沈阳市妇婴医院

病情分析：谢了，其实我现在还没确定有没有怀孕，因为我上个月中旬到这个月中旬1个月内因避孕失败有吃过3次紧急避孕药，第1次服用避孕药几天后来过1次月经，月经刚干净又有过一次性生活，当时怕有事又吃了一次药，刚吃过药5天就又来月经了，但量少，颜色是黑褐色的，有点粘，不象正常的月经，才来3天就干净了，后来的1周左右因为和男朋友性生活避孕失败所以只好又吃了一次紧急避孕药，请问第3次吃药有避孕的效果吗?我有没有怀孕的可能呢?麻烦医生了。

药流注意事项

问题描述：你好，医生，我想要咨询一下药流注意事项

李燚副主任医师妇产科

山东省立第三医院

病情分析：病情诊断：口服药物流产之前需要做B超检查，确定宫内怀孕，且停经49天内，并且需要查血常规、凝血时间，排除药流禁忌症，才可以在医生的指导下服药。第三天服药的时候需要到医院，观察是否流产完全，流产后不适合进行剧烈运动的，正常的日常活动是不受限制的。因为适当的活动能够帮助子宫的收缩，有利于宫腔里边的残留组织排出，同时，在药流之后还有部分可能会发生药流不全，所以如果术后流血比较多的，要及时做B超以及清宫治疗。

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为了身体的健康，了解一些科学的避孕知识是很有必要的！

疫情期间意外怀孕，该怎么办?

一、什么是意外怀孕?

意外怀孕指的是避孕措施失败导致的怀孕或偶然性的怀孕，指女性主观上不希望怀孕而发生了怀孕的现象。

二、怀孕的早期表现是什么?

停经：平时月经周期规律、有性生活史的生育期女性，一旦月经延迟10日以上应考虑妊娠的可能;如果停经超过两周就需要及时去医院就诊。

早孕反应：约半数妇女于停经6周左右可出现头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、偏食或厌油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称早孕反应。早孕反应多于妊娠12周左右自行消失。

尿频：怀孕8周左右可能有排尿次数增多的现象，这是由于增大的子宫压迫膀胱引起的。

乳房胀痛：早孕后，乳房在雌激素与孕激素的刺激下增大，出现乳房及乳头疼痛。初次妊娠乳房反应较敏感。经产妇经哺乳后反应一般不明显。

疫情期间意外怀孕，该怎么办?

三、怎么知道怀孕了?

前期有性生活，一旦发现有停经、早孕反应、尿频、乳房胀痛等表现，可以通过验孕棒进行初步排查，确诊需要做超声检查，必要时行血HCG检查。

验孕棒：常在同房后14天左右进行检测。如果是两条红杠，提示怀孕。两条杠一深一浅是弱阳性，也提示怀孕可能时间短一点，可以在三天后再复查，如果是一条红杠，可能没怀孕。

血hCG早孕检查：血人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高是确定怀孕的主要指标。通常受精后8～10天即可在孕妇血清中检测到hCG升高。

超声检查：超声检查是确定宫内妊娠的“金标准”。妊娠早期可确定妊娠、估计胎龄，排除异位妊娠、滋养细胞疾病、卵巢肿瘤、子宫发育异常等

四、疫情期间意外怀孕该怎么办?

意外怀孕之后需要仔细思量，如果还是没有做好迎接新生命的准备，终止妊娠往往是处理意外怀孕较为恰当的方式。应尽早去正规医院看医生，根据自身情况进行药物流产或手术流产。如果发现怀孕后一直犹豫不决，随着胎儿的长大，一般流产手术已经不适用的时候，只能采取引产手术。虽然都是终止妊娠，但是引产对女性身体的伤害是非常大的。

(一)药物流产

药物流产是用药物而非手术终止早孕的方法。一般适用于宫内孕49日以内的女性，而且妊娠时间越早药物流产越好。目前临床应用的药物为米非司酮和米索前列醇。

优点：具有方法简便、无创伤等优点。如果一次性成功可以避免手术，并且避免手术后的并发症，对子宫创伤相对较小，费用也便宜。

缺点：服药会有一定的副作用。部分人会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状;还会出现阴道流血，出血时间长、出血多等副作用。若出血时间长、出血量较多疑为不全流产时需行刮宫术，这样对身体的危害较大。有极个别病人还会出现药流失败，需要行人工流产终止妊娠。

(二)手术流产

手术流产是采用手术方法终止妊娠，包括负压吸引术和钳刮术。负压吸引术适用于妊娠10周内。钳刮术适用于妊娠10～14周。

优点：手术流产的成功率较药物流产高，而且手术准确、出血少，极少发生不全流产。

缺点：人工流产可能会发生一些并发症，如出血、子宫穿孔、人工流产综合征、漏吸或空吸、宫颈粘连、宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经失调、继发性不孕等。另外妊娠10周以上的人工流产需要住院，

六、疫情期间如何安全就诊?

新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)防护切不可掉以轻心，前往医院就诊一定要做好防护，避免感染。

外出时全程正确佩戴口罩，最好佩戴医用外科口罩或N95防护口罩，可随身携带免洗洗手液或消毒湿巾，保持手卫生。

尽量选择私家车，避免乘坐公共交通工具，注意防寒保暖。

尽量就近就医，提前预约就诊，熟悉医院布局和流程，避免穿行于发热门诊、急诊区，避免去人员密集的地方，就诊排队应间隔一米以上的距离。

尽量避免接触医院门把手、门帘、医生白大褂等医院物品，接触后应及时使用手部消毒液，或戴手套出行并注意避免接触眼、口、鼻。

就诊时配合医生，不可隐瞒病史、旅行史及接触史，避免交叉感染。

七、人工流产后需要注意什么?

流产后需注意休息，吸宫术后休息2周，钳刮术后休息4周。

保持外阴清洁，1个月内禁止性生活及盆浴，预防感染。

注意营养，适当增加富含蛋白质、铁、维生素的食物，但不必过度进补。

一般做完人流手术后一周需要去医院复诊，主要查看有无人流不全、术后感染等，若有腹痛及阴道流血增多，随时去医院就诊。

术后早期避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重腹痛和增加阴道流血风险。

八、如何避免意外怀孕?

发生在无避孕措施或觉察避孕措施使用失误的性生活后害怕怀孕的心情、确诊怀孕后的焦虑、寻求流产的尴尬、经受人工流产的痛苦、承担可能发生并发症的风险、人工流产后的心理阴影，或者错过了人工流产时机而发生了非意愿生育等均会给妇女造成直接或间接的精神上和机体上的伤害。因此，育龄妇女应有自我保护意识，尽可能地避免意外怀孕;男性也应有责任意识，尽可能不让自己的性伴发生意外怀孕。以下措施可有效避免意外怀孕。

性生活前采用可靠的避孕措施。男性可使用安全套，已婚女性可佩戴宫内节育器，服用避孕药等。

无避孕措施或觉察避孕措施使用失误后采用紧急避孕，紧急避孕是在受精卵着床前发挥作用的，即抑制或延迟排卵、影响精卵结合和阻止受精卵着床。目前我国常用的紧急避孕方法为服用紧急避孕药。

如果紧急避孕失败，尽早进行安全流产。严格来说安全流产不属于意外怀孕的预防，它是发生意外怀孕的一种补救措施，是预防非意愿生育的一道防线。

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后疫情时代，民营医疗急诊重症医学迎来全新突破

改制医院重回国有，上市公司1.7亿出售

10月24日，国际医学(000516.SZ)披露关于出售股权的公告，公司与商洛市交通投资建设有限责任公司(以下简称：商洛交投)签订了《股权转让合同》，拟将公司持有的商洛国际医学中心99%的股权以1.7亿元的价格出售给商洛交投，同时，商洛交投还需支付国际医学作为控股股东借款支持商洛国际医学中心医院建设、运营而形成的全部应付国际医学负债约2.84亿元。

图源：商洛国际医学中心微信公众号

折价出售，上市公司卖医院缓解财务亏损

国际医学旗下拥有三大综合性医疗院区，西安高新医院、西安国际医学中心医院和商洛国际医学中心医院。商洛国际医学中心于2021年3月28日开诊，目前处于亏损状态。财务数据显示，截至2022年2月末，商洛国际医学中心总资产约19.49亿元，负债总额约17亿。2021年，实现营业收入约为1.26亿元，对应净利润亏损1.7亿元。

国际医学表示，出售商洛国际医学中心医院是为了实现资源优化配置，聚焦主业。此次出售股权预计可实现收益约3379.66万元，达到一定的资产增值目的，并降低公司负债水平。

据悉，国际医学主要以大健康医疗服务和现代医学技术转化应用为主业，为了商洛医院，2018年国际医学以34亿元卖掉了旗下的百货业务开元商城，全力投入到民营医院建设。但近年来国际医学负债压力持续增大，业绩表现也不尽人意，2022年三季报显示，公司前三季度实现营业收入约19.14亿元，同比减少6.58%，同期净利润亏损8.27亿元，同比减少41.4%。受疫情影响，国际医学今年经营活动现金流量仍为净流出的状态，截至三季度末，公司资产负债率达63.18%。

据悉，此前，国际医学旗下有三家医院，分别为西安国际医学中心医院，西安国际医学高新医院(后简称西安高新医院)和西安国际医学商洛医院。其中，西安高新医院是国内较早的三甲民营医院，于2009年通过三甲评审，医院最大床位数1500张，现有工作人员2400多人。而西安国际医学中心医院2019年开业，是一家三级甲等标准建设的现代化综合性医院，最大床位数5000余张，被称为国内单体最大的医疗机构。

改制7年，商洛医院重回国有资本

公开资料显示，商洛医院原名商洛市第二人民医院，又名商洛职业技术学院附属医院，2015年由商洛市第二人民医院改制扩建成。而本次交易的另一方商洛交投是一家大型国有企业，主要股东包括商洛市人民政府国有资产监督管理委员会、国开发展基金有限公司、商洛市城市建设投资开发有限公司、中国农发重点建设基金有限公司。本次交易完成后，意味着改制7年的重回国有资本的怀抱。

2015年5月22日，国际医学与陕西省商洛市人民政府、商洛职业技术学院签订了合作协议，由国际医学出资建设一所三级甲等规模医院，即商洛国际医学中心。2016年，商洛医院正式开工建设，国际医学出资1.95亿元。2018年，国际医学再次对商洛医学中心进行增资，对其注册资金的认缴金额增加至4.95亿元。

2021年3月，商洛医院正式开诊。商洛医院是一家按照“JCI和三甲标准建设的综合医院”，医院总投资30亿，医院投资17.98亿元，总建筑面积22万平米，医院规划床位1800张。2021年时的年门诊量为14.15万人次，住院量也达到了1万人次。商洛医学中心运营一年多，至今分别实现营收1.26亿元、0.51亿元，亏损1.7亿元、1.07亿元。

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破解抗衰密码打赢衰老阻击战

2020年第七次全国人口普查显示,我国有1.9亿65岁及以上人口,占总人口的13.5%;预计到2050年,65岁及以上人口将达4亿,约占总人口的26.9%。越来越多的人正在被衰老的进程所困扰,皱纹增加,白发越长越多,记忆力衰退,运动能力下降,高血压、糖尿病等疾病缠身............衰老的一系列症状,不仅是常年困扰中老年人的问题,甚至这些症状已早早出现在生活压力巨大的年轻人群体当中。

老龄化进程引起社会焦虑,但《国际疾病法典(2018)》中明确指出,衰老被看作为一种可以治疗的疾病。世界卫生组织将衰老定义为“是在生物学水平上,各种细胞分子损伤随时间积累所造成的,可以导致身体和精神能力逐渐下降及疾病和死亡风险不断增加”的情况。在汉语释义中,“老”指年岁大,是随时间流逝的正常生理现象;“衰”则指渐弱、退化、没落,是一种病理现象。“少小离家老大回”是岁月流转的无奈,“乡音无改鬓毛衰”才能勾起浪子的忧伤。

因此,“老”不是问题,“衰”才是关键。美国老年学专家海弗利克于1961年开始研究人胚成纤维细胞的分裂与增殖规律,从胚胎开始共分裂50次,每次分裂周期2.4年,人类的正常寿命应为50×2.4年=120岁。在生命周期中自然变老,“尽享天年,度百岁乃去”,是人类健康长寿的追求目标。而“衰”,正是实现这一目标过程中的最大阻碍。

为了克服“衰”的阻碍,回答衰老作为疾病如何治疗这一问题,越来越多的企业、科研院所已经开始探寻抗衰老药物的研究。络病研究与创新中药国家重点实验室抗衰老研究中心负责人侯云龙介绍,在“气络学说精气神理论”的指导下,汲取两千年来补肾用药经验之精华,研制出的专利中药八子补肾胶囊可以改善整体衰老、系统衰老及防治相关疾病,开辟了从抗衰老治疗老年性疾病的新途径。

DNA甲基化水平预测生理年龄是国际公认的评价衰老的方法之一。侯云龙指出,八子补肾胶囊是首个被证实能改善甲基化年龄的复方中药。实验室在给2个月60周龄的衰老小鼠(相当于人的50岁)干预用药后发现可逆转至40周龄(相当于人的37岁)。

此外,八子补肾胶囊在改善端粒长度、端粒蛋白、慢性炎症(TNF-α、IL-6)等衰老标志物的相关指标方面也有明显作用。实验表明,八子补肾胶囊可维持细胞端粒酶活性并延长端粒,上调长寿蛋白Sirt6,下调衰老相关蛋白P53表达,通过抗炎、抗氧化发挥延缓衰老作用。临床研究证实,八子补肾胶囊能够显著改善腰膝酸痛、神疲、健忘、乏力、畏寒肢冷、头晕耳鸣、性欲减退等整体衰老表现。

健康长寿是人类永恒的追求。气络学说指导八子补肾胶囊抗衰老研究,以气络学说为指导提出精气神理论,形成了抗衰老研究的新思路。未来,随着络病理论创新和现代医学科技的不断结合,延缓衰老有望获得更多突破性进展。

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