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用户刚放假

我的孩子成型了，可是他自己停育了，哭了两天，最后没办法做了清宫，特别的难受

2022年11月18日

迷雾重重w看不清

我也流掉一个，做的人流，我对不起他希望他现在已经有新妈妈了，幸福健康!

2022年06月22日

刘二姐杂谈

出事的很多，擅自卖药的必须判刑

2022年06月03日

月印粟花

你这个直接去住院呀，止血清下宫就好了，非要在家受罪

2022年06月23日

无论怎样记得微笑

咋宫斗剧里的妃子娘娘流个孩子就那么简单呢

2022年06月23日

未闻末问

没办法，现在的孩子太随意了!

2022年06月05日

天际流云

药流不干净要清宫手术的

2022年12月09日

居里妇人在japan

是清宫//@用户代挂jhk：应该没事的吧，我也清宫了，我也不知道是不是清宫，医生用东西感觉在里面绞，特别疼

2022年03月04日

很多网有

带套也不安全啊

2022年03月24日

为了身体的健康，了解一些科学的避孕知识是很有必要的！

意外怀孕如果不想要孩子，要看看现在处于孕什么周期上。如果是孕早期，可以采取人工流产的手术，在7周以内可以采取药流，如果是孕中期14-28周，那么时候就必须要采取引产，引产一般是用依沙吖啶注入到子宫腔里面去，之后肚子痛从阴道生出来。

前提是必须要去办引产证明，如果是意外怀孕没有结婚或者是计划外的不想要孩子，那就去居委会办引产证明。如果是宝宝有问题不要的情况下，就要去医院开医学引产证明。

开完证明以后在门诊做全身的检查，没有引产的禁忌症才可以住院之后行引产的。在生完以后，不管是人流还是引产完以后10天都要去复查彩超，要看一看宫内有没有残留。

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3天后，全面恢复!香港送50万张机票，澳门送12万张!港澳旅游搜索热度瞬时爆炸，涨超300%……

2月3日上午，据国务院港澳事务办公室，国务院联防联控机制综合组发布《关于全面恢复内地与港澳人员往来的通知》。

通知称，自2月6日零时起，全面恢复内地与港澳人员往来;取消经粤港陆路口岸出入境预约通关安排，不设通关人员限额。恢复内地居民与香港、澳门团队旅游经营活动。

此外，在核酸检测要求上，政策也进行了相关调整。香港特区行政长官李家超在发布会上表示，2月6日起取消入港核酸检测要求，同时将加开罗湖口岸、莲塘口岸及皇岗口岸，便利人员往来。

图片来源：香港旅游发展局供图

深圳市人民政府口岸办公室于2月3日上午发布公告，自2月6日起，皇岗口岸、罗湖口岸、莲塘口岸恢复运行。加上此前已恢复运行的深圳湾口岸、福田口岸、文锦渡口岸、广深港高铁西九龙站口岸，已有7个陆路口岸可供通关。

澳门经济财政司司长李伟农表示，2月6日实施恢复内地旅行团来澳政策，这对澳门旅游复苏及恢复经济活力，必定发挥很大的促进作用，为经济复苏打下强心针。

澳门则早在1月8日就已取消核酸检测通关要求，数据显示，当时入澳旅客数量达4万人，较2022年日均人数增加超154%。

这意味着，如7日内无外国或其他境外地区旅居史，不论是商务出行、跟团游、个人自由行，内地居民进出港澳最后一道门槛被取消。

消息一出，热度炸裂，截至发稿，“2月6日起全面恢复内地和港澳人员往来”的话题已排至每经热榜第二。

港澳旅游搜索热度涨超300%

通知发布后，香港和澳门旅游相关信息热度大涨。同程旅游数据显示，香港旅游搜索热度瞬时上涨超过371%，澳门旅游搜索热度上涨324%。关注香港的游客主要来自广东、福建、上海、江苏、浙江等省市。

携程数据也显示，香港澳门目的地搜索量瞬时大涨超3倍，连带港澳跟团游产品浏览上涨180%，旅游社早已等候多时，第一时间上线了近百条港澳团队游产品，包括半自助、私家团、自由行打包、目的地参团等多种品类。新消费日报发现，各旅游平台最早于2月6日出发的港澳不同价位观光游产品已售出多份。

马蜂窝平台“香港酒店”是游客第一时间搜索最多的内容，热度上涨300%;澳门相关搜索热度涨幅达220%。春节期间，赴港澳游客中一线及新一线城市游客占比超过50%，预计本次开放内地二线和三四线城市游客将迎来大幅增长。

飞猪平台上，港澳机票搜索量增长2倍，香港故宫文化博物馆、香港迪士尼乐园度假区、澳门大三巴牌坊、澳门妈阁庙、香港海洋公园、香港M+博物馆等成为内地旅客关注和预订的热门景点。其中，香港迪士尼乐园旗舰店访问量瞬时增长6.5倍。

据同程研究院相关负责人介绍，中国香港和中国澳门是很多内地游客出境游的第一站，随着两地跟团旅游重新开放，内地游客前往港澳旅游不仅更加方便，也将有更多旅游产品选择。预计未来，2～10人的小型团队游、有鲜明出游主题的个性化旅游产品将陆续进入港澳旅游市场。此外，医疗旅游、研学旅游等新旅游生态也将成为内地游客赴港澳旅游的新选择。

香港送50万张机票，澳门送12万张

2月2日，香港就曾召开新闻发布会启动“你好，香港!”系列活动，拟向全球旅客和本地居民免费派发50万张机票。此外，香港旅游发展局将联合全港超16000家商铺提供优惠，包括至少100万份“香港有礼”旅客消费优惠券，覆盖酒店、餐厅、酒吧、交通工具、零售商户，以及景点消费等场景。

上述免费机票将于3月1日起，由香港本地三家航空公司(国泰航空、香港快运及香港航空)在各自的渠道送出。预计该免费机票活动将为期6个月，覆盖中国内地、东北亚等地区。

每经记者张建摄

同时，面向香港市民派发的8万张免费机票计划于今年夏季发放。而针对粤港澳大湾区居民的免费机票赠送也已提上日程，发放情况将由相关航空公司发布。预计2023年，香港将陆续发放超70万张免费机票，吸引全球游客出行。

香港机场管理局行政总裁林天福表示，他相信赠送机票后可为香港带来至少150万入境旅客,预计占未来半年内8%至10%的客流量。

另据中新网援引《澳门日报》网站报道，澳门特区旅游局局长文绮华预计，今年机票优惠项目可向内地、台湾地区及海外送出12万张机票，资助力度与过去三年相若，一切仍在审批研究中。

澳门特区经济财政司司长李伟农表示，正月十五至“五一”假期相对是旅游淡季，相信恢复团客对旅游市场有一定帮助。特区旅游局除了开拓内地客源，亦会向海外推出旅游优惠措施，希望令旅客有较平衡的增长幅度。

而针对旅行团旅客，澳门特区旅游局局长文绮华表示旅游资助计划基础是要求旅客在澳过夜住宿，希望延长旅客或团客留澳时间。而将资助广东省赴澳过夜的旅行团每人每晚150元(澳门币，下同)，两晚300元;广东以外省份的旅行团每人每晚250元，超过两晚则资助每人400元。

内地访港澳旅客大增

刚刚过去的春节，大量内地旅客入境港澳。

1月26日，香港特区政府入境事务处表示，香港春节公众假期结束，大批市民通过不同口岸返港。入境事务处资料显示，21日(除夕)至25日(正月初四)，逾41.7万人次入境香港，其中内地旅客逾6.6万人次，占总入境人次约16%。内地访港旅客入境高峰是24日(正月初三)，共有逾1.6万人次到港，当日经高铁西九龙站口岸入境的人次最多。

1月30日，随着新春假期的结束，内地返港人数激增。连日来，连接香港和内地的多个陆路口岸出现大量人潮。29日晚，深圳福田、深圳湾口岸附近排起了长龙。

截至2月1日，内地至香港直飞航班每周班次近270班。从近7日成交平均票价来看，超过20%的香港直飞航线价格低于2019年同期，其中国泰航空从杭州和南京直飞香港的两个航班价格更是较2019年打了7折以上。

根据特区政府入境事务处的数字统计，1月29日，经香港8个口岸入境香港的总人数突破18万人，达到18.3943万人次，比28日的13.3726万人次增加5万人次。

入境人员分布方面，香港居民入境达16.5264万人次，占近9成。内地访客入境为1.1958万人次，远未达每日陆路通关配额上限。

澳门方面，澳门特区政府治安警察局1月28日晚公布的数据显示，春节黄金周(1月21日至1月27日)期间，共有45.1万人次旅客访澳。其中，内地居民占58.6%、香港居民占36.6%。

据央视新闻消息，澳门特别行政区政府经济财政司司长李伟农在2月3日举行的新闻发布会上表示，全面恢复内地与港澳人员往来，实施恢复内地旅行团来澳政策，这对澳门旅游复苏和恢复经济活力，必定发挥很大的促进作用，为经济复苏打下强心针。

李伟农说，在中央政府的强力支持下，随着一系列惠澳政策和通关逐步正常化，来澳旅客数量持续稳定增加，澳门经济和旅游复苏正朝着良好态势取得进展。今年1月8日实施免核酸通关，当天旅客已录得近4万人次，较去年日均增加超过154%。春节黄金周假期，据初步统计，总入境旅客45.1万人次，与去年春节黄金周比较，大幅上升297%;1月24日入境旅客突破9万人次，是自疫情以来的最高单日旅客纪录。酒店平均入住率超过85%，较去年春节上升22个百分点。

每日经济新闻综合国务院港澳事务办公室、中新网、央视新闻、每经网

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文章来源：器械市场；编辑：郭新雨

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2023年5月19日，国家医保局发布了《关于做好基本医疗保险医用耗材支付管理有关工作的通知（征求意见稿）》（以下简称《通知》）及其情况说明。

01、国家层面出手！加强医用耗材医保支付管理

医用耗材是指经医疗器械主管部门注册或备案，获得药监部门审批上市的耗材。

近年来，我国医用耗材行业得到较快发展，水平不断提升，技术明显进步，临床应用越来越普遍和广泛，在满足人民群众健康需求、促进健康产业发展等方面发挥了积极作用。

同时，医用耗材费用在医疗费用中的比重稳步提高，逐步成为广大参保患者医疗费用的重要组成部分。从医保支付管理情况看，国家层面实行排除法，医用耗材医保准入工作主要由地方医保部门承担。

然而，在工作过程中，由于各地在规则程序、支付范围、报销方式和报销比例存在较大差异，导致医保支付范围、报销水平等差异较大，与广大参保人的保障需求还有差距。

2019年，国务院办公厅印发了《关于印发治理高值医用耗材改革方案的通知》，对加强高值医用耗材医保支付管理提出了进一步要求。因此国家医保局起草了《关于做好基本医疗保险医用耗材支付管理有关工作的通知（征求意见稿）》，就《通知》公开征求意见，意见反馈截止时间为2023年5月28日17:00。

加强医用耗材医保支付管理的主要思路

国家医保局在《关于做好基本医疗保险医用耗材支付管理有关工作的通知（征求意见稿）》的情况说明中，明确指出，加强医用耗材医保支付管理的目标是让医用耗材医保分类更加规范，支付管理更加科学高效，最终实现全国医用耗材支付范围基本统一。

值得注意的是，《通知》此次提出制定医用耗材“医保通用名”，探索推行按通用名管理。

拟从国家层面对类别相同、功能相近的医用耗材进行合并同类项，分类确定“医保通用名”并在全国实施，作为逐步实现医用耗材医保支付范围全国统一管理的基础。

长期以来，我国获批上市的医用耗材数量巨大，种类庞杂，价格水平千差万别，地区间医保支付范围、口径也存在较大差异。

制定“医保通用名”的目的，就是在规范分类的基础上，适当减少耗材管理类别，同时引导耗材价格与其临床价值相匹配，提升医保支付管理的科学化、精细化水平。

在整体推进节奏上，积极稳妥，分步推进。拟分两步走，首先是在“十四五”期间实现各省域范围内医用耗材支付范围的统一。

在此基础上，持续推进，最终实现医用耗材医保支付范围全国统一。

加强医用耗材医保支付管理影响如何？

根据国家医保局对于《通知》的情况说明，加强医用耗材医保支付管理，总体上能够有效提升医用耗材的保障水平。在规范支付范围方面，会充分考虑现状，对已被纳入支付范围的耗材原则上予以延续，对新增耗材力争提升规范性、统一性。

在支付政策方面，指导各地逐步淘汰单纯依据费用水平分段支付、一刀切的定额或限额支付等较粗放的支付政策，稳妥推进医用耗材支付标准，提升支付政策的科学化、精细化水平，尽早实现以省为单位医用耗材支付政策的统一。通过以上措施，能够有效提升医用耗材保障水平，进一步减轻群众就医负担。

此次国家加强医用耗材医保支付管理，也将对企业产生深远影响，具体来说：

医用耗材分类和编码统一，以及医保支付范围明确可以增加医疗器械企业参与竞争的机会，这样企业可以更好地了解市场需求，优化公司产品结构，以更好的产品竞争力与市场份额在行业中立足。

医用耗材医保目录制定全国统一有助于减少不必要的审批和管理流程，优化医疗器械企业经营环境，缩短新产品上市时间，促进企业创新和发展。

与DRG、DIP支付方式改革等支付政策的协同推进机制建立可以加快推广使用高效、安全的医疗器械设备、医用耗材，同时也促进优秀医疗器械设备和医用耗材的研发、生产和使用。

然而，医用耗材医保支付标准的逐渐完善，可能会导致部分医疗器械公司的生产、销售成本增加，进一步加剧行业内竞争加剧。

医用耗材医保支付标准的制定需要考虑到多方面的利益，包括医院和患者的利益，可能会对部分医疗器械企业产生利润压力。

总的来说，医用耗材医保支付加强管理有利于全面提升医疗器械企业产品竞争力，促进行业健康发展，但将对一些企业的经营产生压力，需要医疗器械企业制定全新的策略以适应新的环境。

02、《通知》主要内容（全文）

一、夯实医保支付管理基础

（一）推进医用耗材分类和代码统一。各省要扎实推进国家医保医用耗材代码应用，及时

按照国家医保局制定的医用耗材分类与代码数据库做好更新，提高医用耗材代码应用的准确性、规范性，实现医用耗材带码采购、带码使用、带码结算，确保医用耗材分类与代码全国统一。

（二）明确纳入医保支付的耗材范围。各省要适应医疗服务价格改革“技术劳务与物耗分开”的原则，加强医疗服务价格项目与医用耗材支付管理联动，逐步将未被纳入医疗服务项目价格构成的一次性医用耗材按规定纳入医保支付管理范围。

（三）逐步实行医保通用名管理。国家医保局将研究建立医保医用耗材通用名管理制度，以医保医用耗材分类与代码数据库为基础，确定与医保支付管理相适宜的命名规范，逐步制定不同类别医用耗材通用名命名规则，编制医保通用名，作为下一步医保支付管理的基础。

对于已经制定通用名的医用耗材，各省要积极推进按通用名对医用耗材进行医保支付管理。对于尚未制定通用名的医用耗材，暂按现行分类与代码进行医保支付管理。

二、加强医保准入管理

（四）坚持“保基本”的功能。基本医疗保险医用耗材的准入和管理应始终牢牢坚持“保基本”的功能，尽力而为、量力而行，合理确定支付范围和支付标准，注重发挥医保基金的战略性购买作用，将

临床必需、安全有效、价格合理

的医用耗材按程序纳入医保支付范围。

原则上临床价值不高、价格或费用远超基金和患者承受能力的医用耗材，以及非治疗性康复器具等不得纳入医保支付范围。对于国家明确要求不得纳入医保支付范围的耗材，坚持原规定。

（五）稳步推进医用耗材目录准入管理。推动建立健全医用耗材医保准入制度，“十四五”期间，各省应按准入法完成制定全省统一的基本医疗保险医用耗材目录。现阶段已经建立全省统一的医保医用耗材目录的地区，暂以国家医保医用耗材分类与代码为基础，逐步向医保通用名管理过渡。现阶段尚未建立全省统一的医保医用耗材目录的地区要加大工作力度，

“十四五”期间建立全省统一的医保医用耗材目录。

对于通用名管理较为成熟的耗材类别，国家将逐步制定全国统一的医保目录，并逐步扩大国家目录涵盖的耗材类别范围。

（六）规范医保目录确定程序。要建立健全科学规范、明晰高效、公开透明的目录确定机制，完善医用耗材评价规则和指标体系。各省应组织医用耗材、临床、医保管理、技术评估等方面专家，通过规范的评审程序，将符合条件的医用耗材按程序纳入目录。鼓励优先将符合现行支付政策的集中带量采购中选耗材纳入目录。探索对独家或高值产品通过谈判等方式准入。

（七）建立健全动态调整机制。综合考虑医用耗材的技术进步、临床使用情况、价格费用水平、医保基金和参保人的承受能力等因素，实现有进有出的动态调整。及时

增补必要的新技术产品，退出临床可被更好替代、经济性评价不佳、被有关部门列入负面清单以及其他不符合医保要求的产品。

三、完善医保支付政策

（八）统筹优化支付政策。推动支付政策更加科学化精细化，逐步淘汰单纯依据费用水平分段支付、一刀切的定额或限额支付等较为粗放的支付政策。各统筹地区可统筹考虑基金承受能力、参保人负担等因素，根据实际情况对部分价格或费用较高的医用耗材设定先行自付比例。省级医保部门要加强统筹，逐步平衡省内各统筹地区支付政策和保障水平，鼓励有条件的省份尽早以省为单位实现统一。

（九）稳妥有序推进支付标准工作。鼓励各省探索制定医用耗材医保支付标准，并进行动态调整。完善支付标准与集中采购价格协同机制，集中带量采购中选产品按相关规定确定支付标准。

探索以准入谈判等方式合理确定部分高值医用耗材支付标准。对功能和用途相同、材质和特征相似、临床可相互替代、医保管理趋同的医用耗材，可制定统一的支付标准。

（十）协同推进支付方式改革。建立与DRG、DIP支付方式改革等政策的协同推进机制，形成正向叠加效应。统筹考虑医用耗材的支付范围、支付标准及支付政策等，及时完善总额预算、病种/病组付费标准等。

四、认真抓好组织落实

（十一）加强组织领导。各省要深刻认识加强医用耗材医保支付管理的重要意义，切实加强组织领导，统筹安排资金，强化人员保障和技术支撑，做好医用耗材医保支付管理与价格项目管理、支付方式改革等的政策联动，勇于担当、主动作为，协同推进，确保工作任务落实。

（十二）建立医保支付监测评估机制。各省定期对本省医用耗材医保准入情况、医保基金支付情况、患者负担等情况以及线上采购情况、网采率等进行监测、统计、分析，重点对临床使用多、基金消耗大以及患者负担重等的医用耗材进行监测。建立医用耗材医保支付监测评估人才库。

（十三）加强备案管理，逐步提升制度的统一性和规范性。自本通知印发之日起，各省份出台医用耗材目录前，要报国家医保局备案后实施。鼓励省级医疗保障部门之间采取区域联盟或协作等形式，探索建立联盟或区域内统一的耗材目录和支付标准。国家医保局将适时启动国家医保医用耗材目录制定工作。

（十四）做好政策衔接，强化宣传引导。各级医疗保障部门要加强统筹协调和科学测算，做好医保医用耗材支付管理调整前后的政策衔接，维护基金安全，努力实现患者耗材费用负担不增加，待遇水平不降低。加强政策宣传解读和舆论引导，引导合理预期，确保政策平稳过渡。如遇重大问题，要及时向国家医保局报告。