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米非司酮片问答：

药流适合什么人群：

药物流产有一定的适应证，一般来说满足下列条件：

1、停经在49～56日以内，确诊为早孕，年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康女性。

2、对手术流产有恐惧心理的女性。

3、尿hcg阳性，B型超声确诊为宫内妊娠。

4、不宜行手术流产的高危妊娠，如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀脱截石位等。

如果过了药流的最佳时间，可以选择人流。怀孕35天以上而又在100天以内是可以做人流。无痛人流手术当然是越早越好，尽量在70天以内做人流，这样会减少一点痛苦，比较安全，而且术后恢复起来也比较快。如果过了70天的话，孕囊比较大，这时人流手术难度就会比较大，出血会比较多，恢复起来会比较慢。对身体有一定影响。如果怀孕超过100天的话，就只能做引产手术了。

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药流的最佳时间：

女性在怀孕初期是做药流的最佳时间，停经49天以内。超过49天，是不适合做药流的。人流的最佳时间在35-45天左右，最迟在12周以内进行人工流产。为这时子宫不太大，妊娠组织不太多，胎儿也小，容易吸净，手术药流时间短，副反应轻，出血少.

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药流需要多少钱？

费用比较低，但是我和我男朋友现在已经分手了，收费是不一样的，如果孩子比较大了，2个月以内的，900到3000多有，我是第一次怀孕。

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药流的过程：

药物流产的风险：(药流的流程是怎么样的)

一般目前的药物流产要求是在停经之后的7周以内进行，如果是超过7周以后来进行药物流产，出现药流不全或者药流失败的风险会明显的增加。

如果在停经7周以内采用药物流产，在大多数情况下并不会造成明显的意外或者是伤害，很多女性都能够比较安全地进行药物流产。当然药物流产本身也有风险，或者可能出现副作用，主要面临的问题是药流不全或者是药流失败。

大概有10%-20%的女性有可能会出现药流不全，这种情况可能需要再次清宫。还有在药物流产过程中有可能会出现比较大量出血的情况，尤其是当部分妊娠组织排出，还有部分残留宫腔的时候，有可能会有大量出血。如果出血比较多，一定要及时清宫。因为如果清宫不及时，大量出血有可能会出现贫血甚至有可能出现威胁生命的情况。对于少量的宫腔内残留，一般采用观察。

因此在药流之后，通常出血的时间有可能相对会较长，出现生殖系统感染的风险相对较高。所以药物流产总体来说，大多数情况下是比较安全的。但是在特殊的情况下，有可能会出现风险。

法国“P WRH” ，它能产生一个合适的三维结构，为修 复破损细胞内膜提供良好支架，有利于生 长因 子的分泌和内膜组织修 复，还可收缩创面，促 进凝血，刺 激组织再 生，促 进创面闭合。修 复小产后虚弱、瘀伤以及每种疾 病中缺失气体所造成的身体损伤。“P WRH”针对预防、控制小产后的妇科感染是非常有必要的。

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药流多久能恢复?

药流后一般一个月左右就能恢复正常生活，当然，每个女性的身体恢复情况不同。有一些女性在药流一周后就可以正常上班，身体比较虚弱的女性，在药流后一个月左右才能恢复到正常的情况。女性药流后需要多休息，建议卧床休息，有条件的情况下可以多休息一段时间，这样对身体以及子宫的恢复有好处。在恢复期间要注意避免吹冷风，不要碰冷水，也不要吃寒凉、辛辣、油炸、油腻的食物。另外，要保持良好心态，不要有太大心理压力，压力过大不利于身体恢复。药流后的一个月内都不能同房，且不能盆浴，要做好下体卫生，避免出现感染的情况。

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怀孕一个月的妇女可以无痛流产吗?

在怀孕一个月的情况下，妇女仍然可以通过无痛流产的方式来终止怀孕。这种方式需要一个小型手术，并提供局部麻醉。由于药物流产的局限，许多妇女发现无痛流产是更安全、更有效的方式。

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药流流不干净的可能性大么?

看是否有宫腔残留，乏力、如果还有残留物要尽早做清宫术.如果血量和你平时月经的量差不多就没事。若一些残流组织长期排不净也算流产不全，药流不干净会表现出恶心、就要考虑药流不全。

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米非司酮片服用经历：

医学院毕业，安全意识很强，本以为人工流产这种事永远不会发生在我身上，然而意外还是来了。

之前服用过有致畸风险的药物，告诉男友我怀孕的消息时，他坚持不要这个孩子。

理智告诉我他的这个决定是对的，但他要求我自己去医院。理由是他手上项目处于关键时期，作为项目负责人他不能抛下同事加班自己离开，希望我能理解他，且我们俩是异地我始终要学会自己照顾自己。感性上我始终无法接受这个时刻独自面对，一次意外也让我看清这个男人。

今天去医院检查，签了药流单，周六开始服药，下周一去医院服药留观。临走时医生嘱咐，留观当天最好有人陪同，那一刻差点哭出来。回家后看着B超图哭了很久，第一次怀孕，知道自己怀孕虽然也只有4天的时间，这几天的感受很奇妙，4天后这个小生命就要离开我了，妈妈对不起你。

• 柒鹿

  我3个月了，药流完，我感觉排已经排了好多东西出来了，医生说，我的太大了，还要清宫，问题是还没做B超，就说肯定要清宫[大哭]

  2022-10-05

• 乐多

  我药流八天就干净了。。。。然后回声欠均匀医生说是可能还是有一丁点的残留不过没事让我吃药下次月经来完复查，其实我有预感，因为药流第一天，流完孕囊没多久，我就排出来十几厘米超级完整的蜕膜，然后排出来以后我正常上学也几乎不怎么好好吃药，挺意外的这么快就排完了，我也没运动，就正常上下学

  2022-02-16

• 狼牙牙

  谢谢温柔暖心勇敢的姐姐[爱]，愿每一位女孩都被温柔以待[红心]

  05-06

• 泡泡

  在网上拿的药已经上岸了

  2022-12-08

• 六月

  我今天做药流，早上8点吃药，9时候来月经，刚两小时血不多，后来半小时一条日用卫生巾，上洗手间时也是好多像这样的血块，我没留都自己流厕所里了，好怕清宫

  2020-08-03

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药流的注意事项：

流产术后需要休息几天

适当休息：流产后一般应在医院的观察室休息1-2小时，术后建议休息两周。最好避免参加体力劳动和体育锻炼及过度疲劳和受寒受潮，虽然不需绝对卧床，但是适当下床活动有利于宫腔积血排出，

流产后口服产后修复营养PWRH【产美盾】修复流产过程产生的损伤，有利于更快速的子宫恢复。避免流产后感染，预防流产后遗症。

平时身体虚弱、体质差、失血多者，可酌情适当延长补养时间。

人工流产术与药物流产造成并发症的原因及预防修复原理：

人工流产术引发不规律的阴道出血、宫腔粘连及感染、扰乱月经等并发症，威胁着患者以后的生育及健康。如何在人工流产术后对子宫内膜进行有效的修复成为近年来的热点问题之一

现有研究表明，口服PWRH有助于减少阴道持续流血时间及出血量。PWRH还能促进人工流产后子宫内膜的修复。3月对我院行人工流产术患者行口服PWRH治疗，效果明显，现报道如下。

一、临床资料

1 · 1 病例来源选取我院上述时期拟实施人工流产患者98 例，均为首次实施流产术。患者年龄19、31 (23.54 ± 4.10)岁，采用随机、阳性药物平行对照的研究方法，将患者随机分为2组，2组年龄、孕期、体质量、子宫内膜厚度、孕囊直径、VEGF、bFGF及MVD水平比较均无显著性差异(P均> 0 · 05)，具有可比性。

1 · 2 治疗方法2组均给予相同基础治疗，包括抗感染及其他对症治疗。在此基础上，观察组在实施手术后立即给予PWRH口服常规用量.连用3个周期。对照组在术后立即给予安慰剂(淀粉片)1片，服1次/d，周期同观察组

1 · 3 观察指标O阴道出血情况(包括阴道持续出血时间、出血量)、月经情况(包括月经复潮时间及月经量);2 B超检查子宫内膜厚度，宫腔镜观察宫腔粘连及术后感染;治疗开始前后对实验人员实施刮宫取子宫内膜，采用免疫组化法测 [文章编号] 1008一8849(2013)35一39 ] 4一02定血管内皮生长因子(VEGF )、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及子宫内膜微血管密度(MVD)。

二、结果

2· 1 两组治疗后阴道出血及月经情况比较治疗3个周期后，观察组在阴道持续出血时间及月经复潮时间较对照组明显缩短，2组比较有显著性差异(P < 0 · 05);而在持续出血量及月经出血量方面，2组比较无显著性差异(P > 0.05 )0见表]。2 · 2 两组治疗后子宫内膜厚度及并发症比较经治疗，观察组子宫内膜厚度、感染率的发生、周期性腹痛方面均优于对照组，两组相比有显著性差异(P < 0 · 05);2组宫腔粘连发生率比较无显著性差异(P > 0 · 05)。

2· 3 两组治疗后VEGF、bFGF及MVD比较与对照组比较，观察组VEGE、bFGF在子宫内膜的表达均显著增强(1)均< 0.05)，M V D显著升高，两组比较有显著性差异(P < 0 · 0 ])

讨论3 · 1 PWRH对人工流产后阴道出血及月经情况的影响人工流产术后的阴道出血、月经不规则等问题影响着患者的身心健康[ []〕。直到PWRH的出现，使这一问题慢慢有了方向。PWRH是一种新型的产后修复营养，成分为三部分组成，一、修复生产损伤。三、补充产后恢复营养。三、调节激素平衡，不仅可以更好地与激素受体结合，达到抑制激素活性的目的，可以调节内分泌恢复到孕前水平。通过上述一系列的内分泌调节和必需营养的摄入，使子宫内膜得到修复，从而终止阴道异常出血及恢复正常的月经。

近期发现PWRH能明显减少阴道出血量及出血时间，缩短转经时间。本研究结果中，观察组在阴道持续出血时间及月经复潮时间较对照组明显缩短，说明PWRH改善阴道出血情况，恢复正常规律月经有效，与上述研究结果一致。

3· 3 PWRH对人工流产后VEGF、bFGF及MVD的影响子宫内膜的修复与血管形成有密不可分的关系|，因此本研究选择：血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及子宫内膜微血管密度(MVD)进行观察。VEGF、bFGF在孕激素的作用下可诱导子宫内膜血管的形成，而血管密度是观察形成血管多少的指标?本研究显示，与对照组比较，观察组VEGF、bFGF在子宫内膜的表达显著增强，MVD显著升高。

说明PWRH可以增强VECF、bFGF在子宫内膜的表达及提高子宫内膜MVI)，使子宫内膜得到有效修复。综上所述，PWRH可以有效修复人工流产后子宫内膜的功能，并有效阻止阴道出血量，恢复正常的月经，减少并发症的发生。

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规划床位3000张，又一大型社会办医院开业！

“商界大佬”在家乡投资的医院开业了

总投资数十亿、规划设置床位3000张，又一大型民营医院开业了。

据梅州日报报道，5月16日，由政府、高校和企业合作共建的紫合梅州医院正式开业启诊。

医院位于“世界客都”广东省梅州市，系第四届世界客商(梅州)大会招商引资项目、广东省发改委立项的省重点民生工程。是梅州市政府、广州中医药大学、广东新南方集团、广东珠光集团四方合作共建的非营利性医院。

医院官微显示，该院由新南方集团董事长朱拉伊、珠光集团董事局主席朱庆伊支持卫生医疗事业和家乡社会发展，响应梅州市委、市政府的号召，按照三级甲等综合性医院标准投资兴建。

紫合梅州医院目前总用地面积14.4万平方米，规划总建筑面积约44.1万平方米，计划总投资约45亿元，规划设置床位3000张，致力打造成高水平现代化大型三甲中医(综合)智慧医院。

项目分两期建设，其中一期床位1200张，建筑面积17.4万平方米，包括门诊医技综合楼、综合住院楼、后勤楼、专科住院楼、体检中心等;二期为1800张床位，建筑面积26.7万平方米。目前设置临床、医技科室35个。

在开业仪式上，广东省丰顺商会、广东省紫琳慈善基金会还分别向紫合梅州医院捐赠20万元、1000万元用于购买救护车和作为医疗专项救助资金。

值得注意的是，根据公开资料，紫琳慈善基金会是在朱的、刘惠英伉俪捐资1050万元成立教育助学基金会的基础上，由新南方集团、合生创展集团、珠光集团等4家公司共同捐赠首期资金2亿元组建而成的非公募慈善基金会。

朱的是著名慈善家、梅州乡贤，早期以建筑行业起家，在世时，他带领的朱氏家族30年间创办了新南方集团、珠江投资集团、合生创展、珠光集团，成为地产界的“航空母舰”。其中，新南方集团是以中医药产业为投资重点，珠光集团以房地产为主。

而广东省丰顺商会的创会会长、副会长分别是新南方集团董事长朱拉伊、珠光集团董事局主席朱庆伊，两人既是广东梅州市丰顺县人，也是广东地产界曾为人津津乐道的“合生系”朱氏三兄弟(朱拉伊、朱孟依、朱庆伊)之二。

床位上千张，社会办医“客都”布局加速

梅州市是广东省地级市，地处闽、粤、赣三省交界，又是国家历史文化名城、“世界客都”，历史文化底蕴深厚，但经济实力、优质医疗资源在省内实际并不强悍。

根据《2022年梅州国民经济和社会发展统计公报》，2022年末，梅州市常住人口385.80万人，2022年梅州市实现地区生产总值(初步核算数)1318.21亿元，经济水平位居广东省倒数第四。

根据艾力彼新发布的《2022届地级城市医院100强》，仅有梅州市人民院(三甲)一家医院上榜，位列第19;在2022届地级市医院500强、中医医院500强榜单中，上榜医院同样寥寥，且排名并不算靠前。

或许正因此，也为强化当地医疗水平建设，过去10年，梅州市在持续深化医药卫生体制改革、不断完善卫生健康服务体系的同时，便着力引进乡贤企业等在“梅”办医，以提升当地医疗卫生服务水平。

就在紫合梅州医院开业的前夕，5月14日，梅州谷城医院在梅州市五华县正式启诊。据悉，该院从招商引资到成功开业，历经整整12年，投资达12.8亿元，编制床位1200张，是梅州地区首家民营三级非营利性综合医院。采用PPP模式，是五华县引进乡贤企业广州谷城集团合作共建。

该集团网站显示，梅州谷城医院是广州谷城集团旗下谷仁医疗下属四家非营利性医院之一，广州谷城集团是一家以绿色矿业为龙头，投资健康医疗、机制砂、环保建材等多个领域多元化综合型现代企业集团，总部位于广州市白云区。

5月6日，梅州东山医院取得三级综合医疗机构执业许可证，距离开业接诊又近一步。公开资料显示，该院主要是由从事文化、健康等产业的广东国丰源集团依托梅州市中心医院有限公司按照三甲医院标准投资所建，将重点打造消化、神经、肿瘤、康复等学科。

医院总投资约60亿元，规划用地总面积20万平方米，建筑总面积52万平方米，规划设置床位3100张(其中医疗床位1800张，康养床位1300张)，其中首期投资20亿元，开放床位1000张。

据了解，该院还聘任了中国工程院院士钟世镇和廖万清担任医院终身名誉院长，两人均与梅州有乡土渊源。其中，钟世镇院士为中国现代临床解剖学奠基人、数字人和数字医学领域的开拓者，廖万清院士为医学真菌病学专家、皮肤性病学专家。

未来，随着梅州东山医院开业，梅州又将迎来一家三甲规模的大型社会办医，将对梅州的医疗格局产生重要影响。

国家鼓励社会资本兴办非营利医疗机构

一直以来，医疗领域都可谓投资的热门赛道，而鼓励社会资本投资非营利性医疗机构，也是十多年来政策一直在提及的方向。

早在2010年，国家5部委《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见》就提出，鼓励社会资本举办非营利性医疗机构，社会资本举办的非营利性医疗机构按国家规定享受税收优惠政策，用电、用水、用气、用热与公立医疗机构同价，享受与公立医疗机构相同的土地使用政策。

并明确，境外资本既可举办营利性医疗机构，也可以举办非营利性医疗机构。鼓励对社会资本举办的非营利性医疗机构进行捐赠。

2016年10月印发并实施的《“健康中国2030”规划纲要》，也再次明确，要进一步优化政策环境，优先支持社会力量举办非营利性医疗机构，推进和实现非营利性民营医院与公立医院同等待遇。

2022年5月，国务院办公厅印发《“十四五”国民健康规划》，其中也提到，促进社会办医持续规范发展。鼓励社会力量在医疗资源薄弱区域和康复、护理、精神卫生等短缺领域举办非营利性医疗机构。

地方层面，以梅州为例，2022年4月梅州市政府印发的《梅州市促进社会办医加快发展实施方案》，从准入、医保、税收、财政资金支持、用地等方面给予举办非营利性医院的社会办资本多种优惠。

通过粗略梳理发现，近年来，已有不少社会资本投资的大型非营利性医院将开或已开业，其中不乏投资者出手阔绰、床位规模达千张的医院。

作为广东省重点建设项目，和祐国际医院计划于2024年6月28日正式投入运营。该项目由美的控股出资超100亿元建设，总规划用地386亩、总建筑面积58万平方米、规划1500张床位。

2022年5月，贵州茅台医院正式启航。该院是贵州茅台集团按照三级甲等综合性医院标准投建，基础投资达19.42亿元，用地面积约7万平方米，总建筑面积约22万平方米，床位1000张。

2021年11月，安徽怀远长九医院全面开诊。作为怀远县政府与长九实业集团合力打造的“十三五”重点民生项目，医院网站显示，该院拟投资15亿元，床位1600张，以创建国家三甲医院为目标，致力打造省内最好的县域医疗机构。

2021年8月，总投资30亿元、床位达3300张的西安秦皇医院投入运营。据了解，该医院是由临潼区人民政府和德杰集团合力打造，按照国家三级综合医院标准规划、设计、建设的一所集医疗、急救、预防、保健等于一体的大型现代化非营利性综合医院。

有业内人士表示，从国际层面来看，全球很多国家非营利性医疗机构都是主流，国家鼓励和支持社会资本投资非营利医疗机构，或许是长期发展趋势。更多的社会资本举办非营利医院，也可以扩大基本医疗供给。

伊伐布雷定对重构的心室心肌具有多离子通道调节和代谢多重作用，在动物实验模型中可降低室性心律失常负荷。

五年在长三角办起一座新医院，上海仁济医院如何做的？